​【鼻炎+口中有痰+易上火——一方面要温阳，一方面要清热利湿】

吴某、43岁、鼻塞、鼻阻、流清涕、打喷嚏、鼻痒、咽喉痛。

每年秋季，春季发作，受凉，晨起就明显。不太怕冷。流水样清鼻涕。没有黄鼻涕。

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晚上嗓子干。不想喝水。用口呼吸。口干。多年治疗，收效甚微，反复发作，痛苦异常。

腹部不凉。有时候咳，有时候嗓子干。

诊断：阳虚外感风寒

治疗：温阳散风寒

桂枝，白芍，炙甘草，白术，白芷，藿香，五味子，天花粉，麦冬，沙参，桔梗

平时咽喉有痰，不舒服。怕冷，怕热。容易上呼吸道感染，嗓子容易干痒。有点早泄。汗多，动则汗出。怕热，晚上容易汗出。血压有点高。喝绞股蓝后有点下降，头闷。舌尖红。腰部不疼不凉。不吃辛辣，口不苦，随时想喝水。

口唇起皮。听力差。注意力不集中。没有房事频繁。没有太多欲望。一月3-4次。

上次过敏性鼻炎没有再发过。经常口服连花清瘟胶囊，双花片就能缓解。手心汗多。

诊断：阳虚湿热

治疗：温阳，清利湿热

制半夏，厚朴，苏梗，茯苓，麦冬，桔梗，沙参，生甘草，山药，天花粉，丹皮，生白术，桂枝，白芍

头闷，早上感觉口中有痰，易上火等证有明显改善，效果很好。

西医所说的过敏性鼻炎，大多因为体质阳虚，平时比较怕冷，只要一受凉，外感风寒就会导致发作。很多人都在春夏，夏秋交替，气候变化的季节发作，主要是这个时候寒温变化剧烈，很多人就容易感受风寒，导致发作。

治疗的话，我采取温阳散风寒的策略，常用桂枝汤加减治疗。通过温阳疏散风寒以后，患者免疫功能增加，发作次数明显减少。