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高尿酸血症是继糖尿病之后的又一大代谢性疾病，且与糖尿病一样可引起多种器官损害，包括关节、肾脏、血管等。那么，尿酸升高以后手脚会出现什么症状呢？如何降低尿酸？  高尿酸血症可由代谢紊乱引起，如糖尿病、血脂异常的患者可能发生高尿酸血症；也可由不良生活习惯所致，如肥胖、缺乏运动、长期高嘌呤饮食的患者也易发生高尿酸血症；还可由肾脏疾病引起，源于肾脏病变后，对尿酸的排泄减少。  尿酸升高后，易结晶沉积在多个部位并引起相应病变，如沉积在关节等处，可引起关节及周围软组织损伤，典型表现为急性痛风性关节炎，可出现关节发红、发热、肿胀与疼痛，较常出现于第一跖趾关节，也可累及指关节，还可发生于其它大关节，因此高尿酸血症患者手脚相关症状时，说明可能已经发生了痛风，且尿酸水平通常较高，统计发现，男性首次发生痛风的平均水平为526μmol/L，女性为517μmol/L。因此高尿酸血症患者可出现手脚关节红肿热痛，但仅有少数患者可能出现相关症状，发生比例为5%-12%。  除开关节症状，高尿酸血症患者还可能出现肾脏与血管损害。尿酸沉积在肾间质可引起慢性间质性肾炎，可能会出现腰部酸痛、夜尿增多等症状，部分患者可出现肾功能减退，随着病情的进展，甚至会增加尿毒症的发生风险。高尿酸血症对血管的损害较为隐匿，早期通常无症状，与高血压、糖尿病、血脂异常等疾病一样，主要引起血管炎性损害，是心脑血管疾病的独立危险因素。 因此高尿酸血症患者不仅仅需要关注手脚症状，高尿酸血症可能对人体多种器官造成损害，且损害是一个慢性、连续性过程，因此需早期干预。首先应改变不良生活方式，少吃高嘌呤食物，可增加新鲜蔬菜水果的摄入；限酒或戒酒，少喝高果糖饮料，多饮水，适当运动。  其次，应合理使用药物降尿酸治疗，多数高尿酸血症患者无症状，但这并非意味着无需启动药物治疗，尿酸达到540μmol/L时应无条件降尿酸治疗，以减轻对关节、肾脏与血管的损害；尿酸达到480μmol/L时若合并其它疾病如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等，也应积极降尿酸治疗。 |
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