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癌症化疗周期次数

 章意率 2020-06-21
乳腺癌术后多久化疗?乳腺癌术后化疗方案有几种?
健康至臻

乳腺癌患者在分享自己的经历时忍不住留下了眼泪,前年去医院检查只是增生,医生说没事,当时只有0.7,医生不建议手术。二年之后就变成胸部癌变!如果当医生说没事的时候,恭喜你,必须恭喜你!毕竟自己还有机会预防,当医生说有事的时候,那是要动刀子了。乳腺癌术后多久化疗?乳腺癌术后化疗方案有几种?

目前医生多主张以乳腺癌患者术后化疗4~6周为宜。在一定程度上,辅助化疗只是为病人的生存提高保险系数,从总体来说,它可以降低1/4的复发机会和1/6的死亡机会,为此,乳腺癌病人手术后必须接受化疗。乳腺癌术后化疗方案也根据不同的病情化疗方案不同,治疗时间也不同。

乳腺癌化疗是分周期进行的,根据每个患者的情况,医生会给出相对的化疗方案。一般每21或28天一个周期,也就是说每21或28天你要去见你的医生进行下一周期的化疗,术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束了, 乳腺癌化疗方案有:

1.CMF化疗方案:每28天一个周期,共6个周期

2. TAC化疗方案:每21天一个周期,共4个周期 NE方案:每28天为1个周期,共4-6个周期

目前的放化疗方案已经比较成熟,多数有效, 乳腺癌术后化疗的时间要看具体的用药方案。每个病人的肿瘤分期、病理分型及等都不同因为化疗药物疗效强,不能随便使用,量多了不行,量少了也达不到化疗效果,所以说必须严格按照医生给你制定的方案执行乳腺癌化疗几天,比如1、8天用药,那么中间这几天就可以不用住院输液的。当然如果身体条件不好的,也可以住院输一些支持扶正的液体,比如保肝的药物,因为化疗药在肝脏内代谢,还需要观察外周血象,随时调整,这样有助于避免骨髓抑制的太严重。



乳腺导管原位癌需要化疗吗
发布时间: 2018-06-13
baidu mip img
张彦明主任医师
临汾市中心医院肿瘤科

视频内容
乳腺癌发病率非常高,占女性恶性肿瘤首位,稳居高发癌症第二位。目前乳腺癌的诊治、手术及放、化疗、靶向治疗等非常成熟。乳腺癌是浸润癌,乳腺导管原位癌不等于乳腺癌。乳腺导管原位癌指癌细胞原发于黏膜上皮层或上皮表皮层,未穿透基底膜,需判断分期以及肿瘤的良恶性。患者进行保乳手术的原位癌患者需要进行放化疗治疗,选择乳腺全切术的患者,无需做放化疗,需要具体病情具体对待。



乳腺高级别导管内原位癌要做放化疗吗?
2014-06-20
张超杰主任医师
湖南省人民医院乳腺甲状腺外科

1、高级别原位癌是早期癌症,是癌症中仅次于低级别原位癌的,故是轻微的。

2、原位癌通过手术基本治愈,复发率低。不用因为一个“癌”字搞的自己天天不安。手术方式有全乳房切除,肿块切除(术后建议全乳放疗),保乳手术(术后建议全乳放疗)。

3、按现在国际国内的乳腺癌诊治指南,原位癌全乳房切除后是不需要放化疗的。这也从另一方面证明原位癌是很轻的癌症。目前医学证据没有发现不打化疗会增加日后复发的危险。

4、免疫组化报告上c-erbB-2是3+,说明这个乳腺癌的分子分型是Her-2(Her-2即c-erbB-2)扩增型乳腺癌。这类乳腺癌一般需要生物靶向治疗,即针对c-erbB-2(Her-2)这个靶点进行生物治疗,药物名称叫赫赛汀,价格昂贵,21天静脉点滴一次,需要使用1年。原位癌是否行生物靶向治疗,目前并无太多证据,有少部分主张治疗的,大部分不主张治疗。我的建议:经济条件好,病人没有心脏疾病,则可以考虑使用。

5、雌激素受体和孕激素受体都为阴性(即ER、PR都是阴性),这代表着乳腺癌的一种最为方便、最为安全的治疗方法效果基本无效,即乳腺癌的内分泌治疗无效。这是一大遗憾。我常常把这种治疗比喻为以下情况:就像“高血压病”病人长期服用降压药可以终身控制病情,又像“糖尿病”病人服用降糖药控制血糖一样。



化疗几次最好?如何制定化疗方案
健康的居士
百家号18-02-08

要说化疗几次最好?只能说是因人而定。化疗几次需“对症下药”,一则是看患者的病症情况,二是看患者的身体状况,三就是看患者的治疗状态,缺一不可。有人说化疗有副作用会死的更快,那么今天我们一起来谈谈化疗几次最好?如何制定化疗方案?

化疗几次最好?根据病症情况而定。通常来说,一次化疗对肿瘤的作用不大,需要多次多个疗程的化疗,一般需要进行5、6个疗程,每个疗程化疗5-15次,一次要5到6天。病情严重的患者可能需要更多的化疗也就是6-8个疗程。化疗为什么最少6个疗程呢?专家表示:由于肿瘤细胞在体内处于不同的阶段,有些生长活跃,有些则处于休眠期。换句话说,肿瘤细胞是处于一个动态的发展过程,当然也可相互转化。你要知道的是,化疗药物只是对生长活跃的肿瘤细胞疗效较好,这也是为什么化疗药物会损害正常细胞产生副作用的原因(一些正常细胞比较活跃)。当一次化疗杀灭了那些生长活跃的细胞后,若不加紧进行下一个疗程,原来处于休眠期的癌细胞会进入生长活跃期,产生严重的后果,那么之前所做的化疗都会前功尽弃。

化疗几次最好?根据患者身体状况而定。化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。缺点是化疗药物的选择性差,在取得治疗效果的同时,常出现不同程度的毒副作用;化疗过程中身体衰弱、精神萎靡、出虚汗、白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降接踵而来,甚至迫使患者停止治疗,因此在化疗前患者需要做好系列的常规检查,尤其是血象检查,在就是病史的记录。建议患者在化疗前通过中药调理提高免疫力,比如说灵芝、黄芪、人参皂苷r g3,枸杞等。对于身体状况不达标的,尤其是晚期患者最好就不要化疗了,以免适得其反。建议通过中药治疗延长生命周期。

化疗几次最好?根据患者治疗状况而定。化疗是一把双刃剑,随着化疗的次数增多,当化疗在3-4疗程时,身体免疫系统遭到破坏,患者身体虚弱,这是因为白细胞下降的关系,白细胞是身体的免疫系统,在补充身体所需营养的同时也要提升白细胞,在化疗过程中人参皂苷r g3辅助化疗治疗快速提升白细胞,再者化疗停止期间化疗肿瘤细胞继续存在体内,中药人参皂苷r g3辅助治疗的目的就是抑制肿瘤细胞的增殖。当化疗次数达到第5个疗程时,很多人无法继续,主要原因就是化疗药物毒素堆积,造成肝、肾等器官受损,这种情况的化疗须停止,先对肝、肾等器官进行排毒治疗。为避免造成二度伤害并发症的发生在初期的化疗过程中应该有排毒意识。枸杞是一种对于我们的肾脏有着很大作用的中药,但是不知道,其实,枸杞对于我们肝脏也有着很好地作用,可以提高肝部对于毒素的抵抗力,让肝部更好的排毒。因此,当患者出现严重身体不适时一定要及时跟医生反馈停止化疗。

化疗几次最好?专家给出了相对的治疗方案。对一般情况较好的乳腺癌、睾丸癌、肺癌及软组织恶性肿瘤,当手术已切除原发灶,临床检查未发现远处转移者,为消灭体内“微小转移灶”,多数学者认为正规、足量6周期化疗,足以杀死体内敏感癌细胞。 剩余的耐药癌细胞,即便延长数周期也很难奏效,且化疗的副作用逐渐增加,因此进行4~6周期的化疗,就可以了。即使增加剂量、延长时间,恐怕也是增加的毒性,大于增加的疗效,徒增痛苦和经济负担。 某些细胞增殖快的肿瘤,如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤、绒癌等,肿瘤生长迅速、对药物较敏感、容易被化疗“彻底摧毁”。合适的化疗周期,是肿瘤完全消失后,再做1~2周期的巩固治疗。 比如说,化疗4周期肿块消失,再加2周期,即总数为6周期。开始治疗就要“除恶务尽”,若中途停止,使其卷土重来,往往会诱发肿瘤抗药,再难彻底控制。因此,治疗原则应是不治则已,治则必足。但是,决不主张无限制地延长化疗时间,过度治疗有百害无一利。

虽说化疗的副作用很让人“头疼”但是化疗仍是目前西医治疗的主要手段之一。建议化疗期间联合中药治疗,实现增效减毒延长生存周期的目的。在化疗期间饮食也要格外注意。肿瘤属于消耗性疾病,在肿瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到移样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。



乳腺癌化疗周期
发布时间: 2018-09-28
孙君重主任医师
中国人民解放军总医院第一附属医院 老年肿瘤科

视频内容
乳腺癌的化疗分新辅助化疗、辅助化疗和解救治疗:

1、对新辅助治疗来讲,一般需要4-6个周期,只要患者身体允许,一般就会落实到6个周期的新辅助化疗;

2、对辅助化疗,如果手术前没有做任何治疗,在手术以后评估认为病情需要进行辅助化疗时,一般需要6个周期;

3、解救治疗基本上分两个部分,第一个部分是诱导治疗,通过诱导治疗4-6个周期后,患者的病情能得到有效控制。如果在这个时间停止化疗,绝大部分患者会再出现病情反复和复发。第二个阶段要进行维持治疗,维持治疗的时间是根据患者的身体条件等综合因素而定。一般患者身体允许,就要一直将维持治疗做下去。如果患者的情况不允许,会改变治疗策略,进行暂时的终止,或者是永久停止化疗,所以化疗周期数对解救治疗来说并没有确切的时间界限。



乳腺癌化疗时间、化疗方案应该如何选择?
皮皮健康养生
百家号18-05-04
化疗方式可分术前化疗、术后化疗及晚期乳腺癌的化疗。由于肿瘤的生长周期由增殖期和静止期组成,化疗主要是杀伤处于增殖期的癌细胞。因此有效地用药才能最大限度地杀灭癌细胞。化疗间期一方面让正常组织修复,同时可以使静止期的癌细胞进入增殖期。一般说来,术后化疗应该早期应用,术后1~4周即可开始化疗;

而且必须完成总剂量的85%以上才有效,也就是说,需要4~6个疗程。化疗期以半年为佳,研究表明,延长化疗时间并不增加疗效

对乳腺癌有效的药物很多,单药有效的有环磷酰胺(CTX)、氟尿嘧啶(5ˉFU)、甲氨蝶呤(MTX)、多柔比星、丝裂霉素(MMC)、米托蒽醌(MX)、顺铂(DDP)、长春新碱(VCR)。目前认为效率较高的有紫杉醇、泰素帝、长春瑞滨(诺威本)和表柔比星(表阿霉素)。

自20世纪70年代以后,乳腺癌的化疗进入联合化疗时代,利用各种药物的作用机制不同,联合用药可以提高有效率。目前最常用的一线治疗方案有:①CMF方案:即环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶联合应用。也可以配合今幸护命素来辅助化疗,在这基础加长春新碱则为CMFV方案,加泼尼松则为CMFP方案。②CAF方案:A为多柔比星,单一用药时疗效最好,有效率达40%左右,但心脏毒性作用较大,常改用表柔比星,也就是CEF方案。也有用AV(多柔比星、长春新碱)、AC(多柔比星、环磷酰胺)等方案。

二线治疗方案有紫杉醇加表柔比星、长春瑞滨加表柔比星、顺铂加长春瑞滨等等。虽然联合化疗有效率高,但只有一部分患者的肿瘤能完全消退,其他的患者如果有效,只是指肿瘤缩小、生存期延长。

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