概述脑囊肿可分为蛛网膜囊肿和室管膜囊肿，前者占绝大多数，后者少见。蛛网膜囊肿是脑脊液样的囊液被包围在蛛网膜所形成的袋状结构而成，最常见于中颅底、桥小脑角、鞍上和颅后窝等。 是否医保是 就诊科室神经外科 临床症状多数病变于儿童早期即出现症状。颅内压增高症状，如头痛、恶心呕吐、嗜睡等；癫痫、颅骨膨凸、脑积水、发育迟缓、性早熟等。 危害可致颅内高压,引起脑水肿、脑疝，危及生命。 并发症脑水肿、脑疝。 检查CT、磁共振检查、脑脊液检查等。 诊断有抽搐、头痛、轻度偏瘫、生长迟缓、性早熟等临床表现，结合影像学检查可以诊断。 饮食建议宜吃高热量、高蛋白、易消化的清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒。 治疗原则对于无占位性的蛛网膜囊肿，可定期随诊复查。有症状者和囊肿有张力者手术治疗。 治愈性可遗留脑积水、内分泌改变等后遗症。 病因蛛网膜囊肿可分为先天性和继发性，继发性囊肿常由颅内炎症、创伤、手术引起。室管膜囊肿也是先天形成。 诊断有抽搐、头痛、轻度偏瘫、生长迟缓、性早熟等临床表现，结合影像学检查可以诊断。 典型症状1.恶心、呕吐、视乳头水肿。2.抽搐发作。3.颅骨局部隆起。4.鞍上囊肿还可以表现有脑积水、发育迟缓、性早熟、视力障碍等。5.因囊肿破裂出血流入囊内或蛛网膜下腔使而病情恶化。 诊断依据1.蛛网膜囊肿常见于中颅底、桥小脑角、鞍上和颅后窝。2.可有恶心、呕吐、视乳头水肿、脑积水、发育迟缓、性早熟等症状。3.继发性囊肿多无症状，通过影像学检查发现。 治疗方针对于无占位性的蛛网膜囊肿，应定期随诊复查。有症状者和囊肿有张力者手术治疗。 药物治疗颅压高者应积极采用20%甘露醇等药物治疗。 手术治疗手术治疗多用于有症状和囊肿有张力者。包括囊肿腹腔分流术、内镜辅助下囊肿引流、囊壁切除术、开颅手术切除部分囊壁，使囊肿与周围脑池沟通术等。 预后情况无症状者多数预后较好。有症状者通过治疗可缓解病情。 日常护理1.加强营养。2.帮助患者树立信心。3.对于生活不便者要给予充分的关怀和照顾。 饮食调理1.宜吃高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的清淡。2.忌食辛辣刺激性食物。3.多吃蔬菜和水果。 |
|
|
