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二甲双胍的八种联合用药方案

 幸福靠自己DLEL 2020-06-22
1,二甲双胍+磺脲类降糖药:能更好的降低空腹血糖和糖化血红蛋白
用药期间应避免饮酒。

2,二甲双股+格列奈类:更显著的降低糖化血红蛋白,低血糖风险增加
格列奈类药物随餐前服用,不进餐不服药

3,二甲双胍+噻唑烷二酮类:改善胰岛功能和胰岛素抵抗。
噻唑烷二酮类增加心衰风险,应定期检查心电图

4,二甲双胍+a糖苷酶抑制剂:a糖苷酶抑制剂能更好控制餐后血糖和体重
a糖苷酶有一定的胃肠道不良反应

5,二甲双胍+SGLT-2抑制剂:更好控制空腹、餐后血糖和降低体重
SGLT-2增加尿路感染和生殖道感染风险

6,二甲双胍+DPP-4抑制剂:机制互补,进一步降低糖化血红蛋白
DPP-4可引起关节痛,急性胰腺炎出现持续性关节痛和持续性剧烈腹痛及时就医

7,二甲双胍+GLP-1受体激动剂:改善胰岛β细胞功能,改善胰岛素抵抗,降低体重和收缩压
恶心、腹泻等胃肠道反应常见

8,二甲双胍+胰岛素:二甲双胍联合胰岛素,减少胰岛素用量、降低体重增加和低血糖风险。

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