前列腺肥大——补肾通淋汤(姚培发方) (组成)生地黄10g,熟地黄10g,桂枝3g,海金沙10g(包煎),福泽泻15g,皂角刺10g,刘寄奴10g,王不留行10g,茯苓10g,车前子10g(包煎),生川大黄4.5g后下)。 (功效主治)益肾活血,化瘀通络,利湿通淋。主治:前列腺肥大症,小便淋沥难净,尿有余沥,或有大便艰涩不畅之症。 (方解)方中生熟地黄补肾填精为主药,配伍海金沙、泽泻、茯苓、车前子通利水道,佐用皂角刺、刘寄奴、王不留行、生川大黄以化瘀通络,导滞下行,加用桂枝以温通经脉,有利三焦气化。 (验案)郑某,男,75岁。首诊日期;1994年3月11日。小溲余沥难净2年余,尿频短,夜尿尤多,尿清肢冷腰酸腿软,舌质暗,苔薄白,脉沉细无力。处方:生地黄10g,熟地黄10g,桑寄生15g,海金沙10g(包煎),皂角刺10g,刘寄奴10g,王不留行10g,茯苓10g,车前子20g(包煎),怀牛膝10g,山茱萸10g,福泽泻10g,厚杜仲10g,淡肉苁蓉10g。7剂。二诊。小溲余沥不显,形冷腰酸,宗旨前法,原方加淫羊藿10g,巴戟天10g,续进14剂。三诊:小溲转畅,次数减少,腰酸畏寒等症消失,再予肾气丸以善其后。 按:前列腺肥大症属中医学癃闭、淋证范畴。其主要症状是小便淋漓不畅,甚则闭塞不通。“肾主二便”。本案老年为75岁老翁,肾气不足,以致小溲乃至大便开阖失灵,病程日久,血瘀气滞,水道受阻。姚教授根据本案为本虚标实的特点,采用补肾填精,活血通络,标本兼顾的治法,药症相投,症去收效。 (方源)《全国高等中医院校著名中医学专家学术集成——上海中医药大学中医学家专集》 |