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失笑散

 中医知识圈 2020-06-23

【药物组成】

五灵脂、蒲黄各6g。

【主治病证】

瘀血停滞证。心胸或脘腹刺痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛等。

【加减化裁】

若气滞较甚者,合金铃子散;兼寒者,加炮姜、小茴香;兼血虚,月经不调,合四物汤。

【原方证治】

疗妇人血气;产后恶露不快,腰痛,小腹如刺,时作寒热,头痛,不思饮食;亦治久有瘀血,月水不调,黄瘦不思饮食,并能治之;亦可疗心痛;食积瘀血;胃脘痛。

【现代运用】

主要用于冠心病,痛经,宫外孕,慢性胃炎,非化脓性肋软骨炎等。

【助记方歌】

失笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲;

肝经瘀滞心腹痛,祛瘀止痛建奇功。

【亲验病例】

林某,女,20岁。初诊:1998年12月2日。经来少腹疼痛近3个月,伴月经推后。素无它疾,近几个月来因衣着单薄,饮食生冷,致经来第1日即少腹疼痛,攻、刺、胀痛交作,甚则伴恶心、呕吐、手足厥冷。上月经推后1周,色紫黯、有血块、量少不畅,三四日即止,温熨或服元胡止痛片稍缓。本次经欲潮,特来诊。查:舌质淡红,苔薄白滑,边有小瘀点,脉细弦。此属寒凝血瘀,经水不畅,治当化瘀散寒为主。失笑散加减:灵脂10g(包煎),蒲黄10g(炒),当归10g,赤芍12g,三棱10g,益母草30g,元胡12g,肉桂6g(后下)。嘱其经期第1日始服,连用3剂,待下月经期再服3剂,连用12剂,痛经未再发。

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