|
在应用补药养生保健的过程中，有这么特殊的一部分人群，他们有明显的虚证表现，比如身体虚弱、神疲乏力、少气懒言、面色无华、头晕眼花、心悸怔忡、腰膝酸软、两腿沉重等各种虚弱症状，每个中医大夫给他们诊脉后都说是虚证，或气虚，或血虚，或肾虚，或脾虚，病人自己也深信不疑。但就是不能补，这些人只要一补，马上口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉干燥、头胀耳鸣，甚至鼻子出血、睡眠不安、大便秘结。这就是老百姓常说的“虚不受补”。那么“虚不受补”到底是怎么回事？中医用什么办法解决这个问题呢？ 中医医生一般从五个角度来考虑这个问题：第一，这个病人是否是单纯的虚证？很多“虚不受补”的病人，并不是单纯的虚证，而是掺杂有实证，比如肝阳上亢、心肝火旺、痰热扰心、湿热内阻、肝气郁结等，这个时候，如果要补养身体，必须先要把内热祛除，才能用补。临床上曾治疗一个病人，身体虚弱，疲惫不堪，稍有活动就出汗，晚上睡觉也出汗，基本不能干活，所有人都说他是虚证，要补，但是，一补就上火，牙龈肿痛，大便秘结。我诊后说，内有湿热、气阴两虚，当以去湿热为主，补气应为辅，用当归六黄汤，七剂汗止，体力大增，后用玉屏风散调养而愈。 第二，这个病人是什么虚证？中医虚证类别很多，有气血、有血虚、有阴虚、有阳虚、有肾虚、有脾虚、有脾肾两虚、有肺肾两虚、有心脾两虚等等，有时患者难以区分，用错补药，当然上火，上火还是小事，有的甚至引起血压升高、脑出血等严重后果。有病人，女性，年龄不到三十，工作劳累，精神不济，气短乏力，自觉体力不支，每用补药，如西洋参、阿胶，必定上火无疑，前来就诊。我诊脉，关脉和尺脉和缓正常，唯有寸脉沉细无力，心中已有定论。患者气虚并不严重，关键是气机下陷，开盐山张锡纯“升陷汤”原方，七天霍然而愈，总花费不足50元。患者说曾多次用药，少则百元，多则上千，就是无效，没有想到，这么简单就解决了问题。现在，他们全家都在我这里看病，已成朋友. 第三，讲究服用方法。有的病人是典型的气虚或阳虚，确实需要补气助阳，但又容易上虚火，这时候，服用补药的方法就显得非常重要了。这里面也分为两种情况：一种情况需要从小剂量开始服用，逐渐加大剂量，患者就会慢慢适应这个药物，逐渐把气补上来。 这时候不能急于求成，补快了就上火。另一种情况是病人虚得比较厉害，以至于虚阳外越、身体发热、口舌干燥、脉象浮大、重按无力，这时候不能小量进补，不但不起效，还能让病人感到更热，必须用大剂量的补药，吃完之后，病人马上热退神清，津液来复，这就是金元四大家之一，补土派代表李东垣的“甘温除大热”方法。 第四，选择合适的补药。不同的病人，不同的体质，虽然都是种虚证，但适合的药物也可能不一样。比如气虚证，有的人适合人参，但有的人用人参就上火；有的人适合黄芪，但有的人用黄芪就胸闷；有的人适合西洋参，有的人适合党参，有的人适合山药缓补，各有不同。还有些情况是因为药物质量不好，比如女性用阿胶补养健身，一吃就上火，找到我，说自己“虚不受补”。我一看派血虚之象，适合用阿胶。仔细盘查，才知道，她用的阿胶全是朋友从企业带来的，刚刚生产出来的，自已认为绝不会有假，但是，岂不知，阿胶不能用新生产出来的产品。民谚说：“陈酒不上头，陈胶不上火。”酒是越陈越香，而且不上头，阿胶也是越陈越有效，而且不上火。因为阿胶这个药是经过三天三夜熬制而成，新做出来的阿胶中医认为有“火毒”，不适合服用；多长时间才适合吃呢？一般要在阴凉干燥处静置3年，火毒退尽，才能服用。 第五，制约补药的热性。有些“虚不受补”的病人，如果不是用单味药养生，而是到医生这里开处方的话，中医医生可以用药物制约补药的热性，比如可以用麦冬制约人参的热性，可以用知母制约黄芪的热性，用陈皮制约黄芪引起的胸闷，用山药制约鹿茸的热性等等。不过，希望大家能够了解，补气和助阳药物吃下去以后，有一些上火是有效的征象，如果完全没有上火的感觉，那么，您用的剂量肯定还不够。 所以，建议“虚不受补”的病人，如果自己不能准确把握其中的原因，最好到医院就诊，请有经验的中医医生指导。 |
|
|
来自： 达瓦顿珠nmnmn0 > 《中医》
