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警惕丨腿脚发凉、疼痛,不一定是受寒,当心是“腿梗”!

 qweasdzxcrty 2020-06-24

83岁的潘爷爷,

3个月前突发左小腿疼痛,

在家服用“去痛片”后无改善,

随后左脚逐渐发凉、肿胀,

连走路都困难

家人赶紧将他送到

武汉亚洲心脏病医院就诊,

血管外科祁明主任检查诊断:
潘爷爷患有
“下肢动脉硬化闭塞症”
就是下肢的动脉发生了栓塞
俗称“腿梗”
祁明主任介绍:
腿梗都不亚于心梗和脑梗,
它是一种很凶险的疾病,
如果不加以控制、治疗,
病情最终有可能会发展至截肢,
甚至危及生命。
同时,
经检查还发现潘爷爷患有
缓慢性心房颤动,
可能合并有急性血栓栓塞。
武汉亚洲心脏病医院血管外科
遂决定给他进行
下肢动脉造影 置管溶栓术。
造影术中显示左侧股浅动脉闭塞▽
溶栓术后潘爷爷疼痛明显缓解
次日造影显示原来闭塞的
左侧股浅动脉已恢复血流▽
但存在严重粥样硬化,
遂在病变处植入一枚支架,
术后恢复良好,
第3天就出院回家了。

“腿梗”到底是什么梗


腿梗,医学上称之为“下肢动脉硬化闭塞症”,通俗讲就是下肢动脉发生了栓塞。下肢动脉硬化是由于血液供应障碍而出现的下肢发凉、麻木和间歇性跛行等一系列症状。出现这种疾病,往往提示心脑血管也存在严重缺血问题,患者需要留意一些危险信号,并及时就诊。
下肢动脉硬化闭塞症由轻到重可分为四期:
Ⅰ期:轻微症状期,多数患者出现下肢怕冷、感觉麻木、行走易疲劳等症状。
Ⅱ期:间歇性跛行期,行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,休息后症状可完全缓解,再次行走后症状又出现。
Ⅲ期:静息痛期,病变进一步加重,休息时出现肢端疼痛症状。它是患肢趋于坏疽的前兆,疼痛部位多在患肢前半足或趾端。

Ⅳ期:溃疡和坏疽期,患肢缺血加重,出现肢端溃疡,严重者可发生肢体坏疽,合并感染加速坏疽。

“腿梗”易伪装


由于下肢动脉硬化的症状并不典型,极易与“老寒腿”和腰椎间盘突出症相混淆。
“老寒腿”是膝关节骨性关节炎的一种俗称,主要表现为关节疼痛、活动受限,站立行走时需先活动几下关节才能迈步,病人还可能会出现“O”型腿。
而腰椎间盘突出也会出现下肢疼痛、间隙性跛行等症状。但一般从症状上来说,一走路就疼痛可能是腰椎病,走一段路才开始疼痛可能是下肢动脉硬化。

预防“腿梗”这样做

第一,戒烟,因为吸烟可以加重动脉硬化的程度。
第二,治疗基础疾病,如高血压、高血脂、高血糖会促进动脉硬化的发展。
第三,饮食方面多吃含维生素多的蔬菜和水果,含蛋白质较多的食物,而少吃含动物性脂肪和胆固醇比较多的食物。
此外,建议40岁以上的人群每年做一次下肢血管常规彩超,检查是否有斑块形成,以便及时确诊。
最后提醒大家,
一旦出现腿疼,
特别是伴随下肢麻木、
发冷、间歇性跛行等症状时,
一定要重视,
及时到正规医院血管外科
进行检查和治疗。

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间隙性跛行等症状
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