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中医治疗尿毒症 既攻其湿浊，又补其正气，攻补兼施效果好 尿毒症是临床上的一种常见病，多发病，更是一种棘手的病。治疗这种病，既不能单独的泻其湿毒，这样会伤其正气；又不能单纯的去补肾，这样一方面会虚不受补，另一方面还会关门留寇。那当怎么办呢？中医自有好办法。我们来看下面一则医案： 患者程先生，58岁。患者双肾积水多年，虽没少治疗，但效不理想。我诊见患者时，见患者脸色青灰，口唇青紫，表情淡漠，看患者舌苔发现舌绛红，苔黄腻，把脉发现脉弦而缓。我问患者平常是有乏力之感，患者说平常乏力没精神，有时还会出现恶心呕吐。问患者大小便如何，患者说大便数日未解，小便量少还余沥不尽。患者来时还带来了上次的医院的检查单，我一看肌酐469μmol/L，尿素氮29mg/dl。尿酸示：592μmol/L、白细胞13×109/L。 综合考虑患者的各种病状，我认为患者是湿热中阻，气机阻滞，夹虚夹瘀之证。治宜清热燥湿，通腑泄浊，益气化瘀，散结通络。 病因找出来之后，方药也就好用了，于是开出如下药方：柴胡，苍术，猪苓，泽泻，黄芩，黄柏，大黄，黄芪，丹参，川牛膝，滑石，甘草，车前子等，七付药，水煎服，日一付，早中晚各一服。患者服完药第二次来诊时说药后自感精神好多了，进食也有口味。我看舌绛红，苔黄带腻，脉弦。上方减黄芩，黄柏，大黄等苦寒药的用量。依据“血行不利则为水，水行不利则为痰”又在原方中加入乳香、没药等通经活络之品，又七付。患者服完药后去医院检查，发现右肾轻度积水，左边积水已消失。 于是又在药中加大黄芪的用量，并师从李可先生，于药中加入“肾四味”枸杞子、菟丝子、补骨脂、仙灵脾等，以期阴中求阳，阳中生阴，阴阳双补，又七付。药后复查肾功能：肌酐134.5μmol/L，肾功能已基本复常。患者很高兴，主动要求再服几付药以求巩固。 |
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