【原】睾丸疼痛经方一剂知

2018年

3月17日

医案转自民间中医网-经方方药

---

经方辩证问诊单
所在省市：河北省邯郸市
职业：学生
婚否：否
性别，年龄：男，17岁

现在主要症状：

        睾丸疼痛，一开始左侧有症状，现在两侧均有疼痛，已经持续两天。
主症特点：

        睾丸持续疼痛，没有间歇性，不严重影响日常生活。

        一开始是左侧，第二个夜间两侧均有症状。

        疼痛程度没有规律。

现正在服用的药：

        现在没有服用任何药物。
现在是否艾灸：

        现在没有进行艾灸。
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

        接种的疫苗均是出生时医院强制接种的疫苗，或学校要求接种的疫苗。

最初发病的年份月份：

        近两年也有症状，但几乎没有感觉，只持续几秒钟。
病情加重的年份月份：

        2012年2月14日晚突然有的疼痛感，但这次疼痛感没有消除。
发病的时辰：

        2012年2月14日晚上10:30左右突然开始出现疼痛感。
发病时的典型症状：

        发病初期左侧睾丸疼痛，15号晚上12点左右，右侧睾丸出现疼痛。疼痛具有持续性，一刻也没有停过。

面色：

        黄，黑，与平时相同
出汗情况：

        活动时出汗
部位：

        手足心汗
耳：

        鸣
口：

        睡时流口水
心：

        烦，悸
手：

        凉，出汗
足：

        凉

饮：

        喜温，喜咸
食：

        多，喜面，喜粥，厌油腻
房事：

        手淫，手淫史(三年左右)

身体有如下症状：
        牙龈出血，

七情何者为重：
        愤怒，思虑

---

QQ问诊：

日期: 2012-2-16

患者11:53:27

        给您发一下问诊单。

水先生12:03:17

        我现在看你的问诊单，请稍等。

患者12:03:36

        好的。

水先生12:16:03

        大便的情况怎么没有填写？

患者12:16:20

        大便没有问题就没有填写，很顺畅。

        每天早上都有一次大便。

水先生12:17:04

        小便？

患者12:17:16

        小便也没有什么问题。

        小便时候什么感觉也没有的。

水先生12:20:40

        请用下方。

患者12:21:02

        好的请讲。

水先生12:23:41

---

处方：小柴胡汤合桂枝茯苓丸

---

水先生12:24:09

        每日1剂。连服3天后反馈。

患者12:27:49

        好的，谢谢。

        嗯，好的，

        我今天把药抓回来晚上先服一剂可以吗？

        感觉不太好受。

水先生12:30:33

        可以。

患者12:30:54

        知道了，谢谢。

日期: 2012-2-18

患者21:52:07

        今天中午吃完的。

        我反馈一下病情。

        服药当天，疼痛感有时会突然消失。

        但没多久疼痛又会出现，但是好像没有以前严重了。

水先生21:56:19

        就是说还是感觉有改善嘛。

        方子不变，每日3剂。再连服3天后反馈。

患者21:58:40

        每日服用三次吗？

水先生21:59:06

        上次，给的剂量是每日1剂。现在加大剂量，每日3剂。

患者21:59:58

        好的。

日期: 2012-2-22

患者21:54:03

        先生在吗？

水先生21:54:16

        在。

患者21:54:44

        服药三天了，病情有所好转。

        时痛时不痛。

水先生21:55:16

        你可不能手淫，否则病情必然加重。

患者21:55:49

        嗯听从先生的叮嘱，以后戒掉了。

        那这个方子还要继续服用吗？

        现在病情没有完全好。

水先生21:57:25

        请继续服用5天。

患者22:07:49

        好的。

日期: 2012-3-1

患者22:01:47

        先生在吗 ？

水先生22:02:52

        在。

患者22:03:21

        我现在的病情已经比原来好很多了。

水先生22:03:58

        那好，你不能手淫，意淫，否则，病情会反复加重。

患者22:05:40

        意淫也会加重病情？？

        这么严重？

水先生22:06:45

        恩。

患者22:08:39

        那还需要继续服药吗？

水先生22:08:59

        再服用3天巩固一下就行了。

患者22:09:57

        好的。

---

水中火：

        睾丸痛西医能检查出是静脉曲张，引起疼痛，但不知道为什么曲张。

        青少年得这种病一般都是看到美女，憋出来的病，治疗需要泻肝。

        小柴胡汤的方向就是泻肝法。你会发现，如果柴胡醋制后，效果更好。

        因为肝德在散，以酸泻之。

         桂枝茯苓丸是古时候用于下死胎的方子，但现在临床对于桂枝茯苓丸的应用发挥已经超出了我们的想象。

        黄元御对桂枝茯苓丸更是情有独钟，他的很多方子都是由桂枝茯苓丸演化而来。

        大家对于桂枝茯苓丸的应用，千万不能局限于妇科。我就把他用于治疗比如男性的前列腺和睾丸疼痛等病。

        其中土瓜根散也用到了桂枝芍药这个组合，给我们明确了一个道理，那就是治淤的同时需要治肝。

        你对于经方的掌握，需要从大的方面入手，比如用桂枝茯苓治疗下死胎，男性的前列腺和睾丸疼痛等病的共同特征就是有淤血。

        反过来，有淤血的病，我都可以用桂枝茯苓丸尝试使用。
        

        北柴胡24，黄芩9，茯苓12，牡丹皮12，党参9，甘草9（炙），生姜9，大枣二枚（劈开），法半夏15，生白芍12，桂枝12，桃仁12（捣碎） 。

---

坛友互动：

水中火 发表于 2012/3/5 21:36:27

        睾丸痛，现在青少年得这个病，很多都是因为现在网络性刺激过多，憋坏了。

张义火发表于 2012/3/8 19:45:43

        典型蛋疼的症状，用抵当汤消瘀即可止疼。

angryfu发表于 2012/3/8 21:58:07 

        说是憋的啦，感觉应当因势利导，泻。

---

七月老虎按：

        自渎经年，肾气亏虚，邪气乘之，流于少阳厥阴，致气化不利，木失条达，气滞血瘀。

        小柴胡汤解气郁，桂枝茯苓丸下瘀血，方证对应，药至效显。

---