2019年 10月13日 医案转自民间中医网-经方方药 水中火先生微信:1679066972 经方辩证问诊单: 现在主要症状: 一直流虚汗,白天晚上一直流虚汗,一昼夜换好几身衣服。 一直喝着中药,针灸温针灸,督灸一直制着。到现在脚不麻了,就是脚冻的上,从脚心里面害冷,和空心萝卜一样害冷。 脚一会这里疼,一会那里疼,喜温暖,喜按捏,夜晚需用暖水袋。 双脚大拇指内侧太白穴一线疼痛。 后背脊柱也害冷。右肩膀也进风疼痛,腰也疼痛(中医院检查风湿因子正常,血沉正常)。 尿酸生孩子之前正常,现在检查尿酸464。 尿尿很频繁,尿很少,次数多。 大便不成型,喝了中药经常拉稀。 晚上失眠睡不着觉。 脚部未见红肿,略微水肿。 现正在服用的药: 最初发病的年份月份: :2019年5月15日 (5月10日生产男婴)。 2019年5月20日 双足冷、疼。 右肩膀疼痛。 在医院剖腹产手术后,病房夜间开窗户,进了冷风。 手术前发热,术后脚热,故用热水兑冷水擦洗数次。 前2天,未穿袜子。 是否大量用过消炎药: 少 是否做过手术: 剖腹产手术 黄 白睛色黄,有血丝,有干涩,胀感 白天晚上一直出虚汗,一昼夜换好几身衣服,无发热,一活动更易出汗 头汗, 头部、额头,脖子,前胸,后背出汗,脚不出汗 痛,右,这两天右眼眼角稍微按压疼痛 口干,夜晚2点左右,需饮水一杯 吃了非布司他片后,有呕吐的感觉 以前就有咽炎,声音哑 有时候 胸闷,心口绞痛,生气时候严重 左侧乳房有小结节 前几天,回奶时,腋下肋骨附近疼痛 腹部凉,宫寒 外阴痒 烦,生气的时候绞痛 昏,沉重,前额部,有时候疼 僵,痛,原来就有颈椎病,肩周炎 痛,凉,右,右肩膀感觉进风,冷疼厉害 右手臂与肩膀连接感觉进风,冷疼 痛,酸,重,胀,凉,后背脊柱怕冷 酸,痛,胀 小腿凉 痛,膝盖痛凉,右膝盖半月板以前损伤过,上下楼梯疼痛 痛,麻,凉,左,右,产后,双足冷、疼、麻。拍X片,骨骼无异常。最近,双脚脚面、脚踝前侧出现了2个硬块,医生推断为腱鞘囊肿 足跟: 痛,左,右 痛,凉,左,右,产后,感觉从大脚趾处进风,冷,疼 喜热饮,喜温,饮水一般,喜欢热饮,水果也要蒸煮着吃 血脂偏高 少,失眠,不易入睡,睡后易醒,时时惊醒,醒后入睡是困难 不成形,大便湿,粘,腻,溏泻,不成形 。喝中药后,拉肚子严重 有点灼热感,不通畅,尿后遗沥不尽,夜尿繁多,小便尿频夜间4-5次,每次量很少,不流畅,颜色发黄,无血尿,尿后遗沥不尽 有,曾堕胎,正常,一周一次 一月前,头上出过 毛囊炎,已经治好 周期正常,月经量大 7天结束,有时候带血块,上月痛经厉害,以前轻 多,腥,臭 孕3产2,有流产史 七情何者为重:
现代医学检查情况: QQ问诊: 日期: 2019-09-13 患者 20:02:48 我是刚才问诊那个产后风患者。 水先生20:05:36 现在多汗吗? 患者 20:06:22 多汗,止不住。 一直流虚汗。 气血亏损。 水先生 20:08:09 千万别去拔罐了。 拔罐最耗伤人的气血。 患者 20:09:00 针灸呢?还有督灸,在督脉上做的。 水先生 20:12:23 艾灸、针灸,问题不大。 拔罐停止。 艾灸后,不能洗澡,否则寒气进入身体,病情还要加重。 患者 20:13:33 哦,就是拔罐不能做,刮痧也不能是吗? 水先生 20:15:11 这些都是很耗伤气血的。 患者 20:17:57 哦,知道了,你看看我这种情况得怎么治疗呢? 水先生 20:18:16 我建议你艾灸也停止。 扎针可以保留。 患者 20:18:28 相信你,你帮我好好看看。 水先生 20:19:02 处方:桂枝加附子汤加黄芪 每日2剂,连服3天反馈。 1剂药只能煎煮一次,一次吃完。 水先生 20:20:11 你没感觉到拔罐后,身体很虚吗? 患者 20:20:16 是的。 拔罐后,腿脚更冷了。 水先生 20:20:44 拔罐最伤身体气血了。 患者 20:21:11 督灸,温针灸后,身体感觉很温暖,舒服。 还能做督灸吗? 水先生 20:22:05 艾灸后,不能洗澡。 患者 20:22:52 我在医院做的扎针,在肚子上扎腹针,烤着艾灸盒。 督灸在背上做的。 水先生 20:23:25 感觉有效果吗? 患者 20:24:00 有点效果。 暖和就舒服点。 脚有点减轻了。 你开的方子是光止汗的吗? 我吃的中药都20多种。 大夫。 水先生 20:25:18 不是。 你们那产全蝎。 蝎子质量好。 患者 20:38:21 我说的这么多病症,就吃这几味药吗,大夫? 我也是很着急,生孩子有四个月了,一直脚疼,冷,很难受。 水先生 20:38:59 不需要太多药啊。 可能你以前的大夫习惯开大方子吧。 患者 20:41:31 一直都是开的20多种中药一剂。 气血亏损,开的方子补气血是吗?以前我看着都开的人参什么的。 有什么问题再咨询你大夫。 日期: 2019-09-17 患者 8:47:31 水大夫,我今天刚来月经了,还能喝中药吗? 水先生 8:47:58 可以喝? 患者 8:48:09 哦我的月经量很大。 来一周一般。 昨天在网上买的药才邮来,今天第一天才开始,水大夫。 日期: 2019-09-19 患者 17:48:05 水先生你好,今天三剂药已经吃完了,给你反馈一下。 水先生 17:50:45 服用后,感觉哪里改善了? 患者 17:51:44 就感觉左脚脚心有股气流望脚趾头走。 水先生 17:52:00 汗多有改善吗? 患者 17:52:19 有改善。 还是能流虚汗。 水先生 17:52:42 改善了几成? 患者 17:54:12 原先晚上换三身衣服,现在换一身。 患者 17:54:25 白天也轻一点。 这次虚汗比上次来月经时明显减轻了。 你看看明天我怎么吃药? 水先生 18:04:28 继续服用4天。 患者 18:04:39 哦,好的。 这个方一直不变吗?一般。 腱鞘囊肿的右脚你有方法吗?我担心越长越大。 水先生 18:09:36 用蜜蜂蛰。 患者 18:11:50 不疼吗?哈哈。 水先生 18:12:00 是疼。 但是有效果。 而且会很痛。 患者 18:12:40 哦,我有点害怕,没有其他的方法了? 水先生 18:13:05 没有。 这个蜜蜂蛰了。蜂毒有。消肿作用。 患者 18:14:29 哦,知道啦,谢谢,你忙吧。 水中火: 患者的情况,应该算是比较典型的桂枝加附子汤证。 加的一味药,就是黄芪,兼顾患者的痹证。 风寒湿痹,少不了黄芪,比如风湿——防己黄芪汤;血痹——黄芪桂枝五物汤;寒湿痹——乌头汤。 |
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