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（消化内科专业）2018年北京市医师定期考核业务水平测评

 俺们把你哄 2020-07-08
一、单选题(每题1分， 共55分)

1. 上消化道出血最常见的原因是*
2. 乳果糖口服治疗肝性脑病的作用机理是：*
3. 幽门梗阻时患者的电解质紊乱特点是*
4. 肝肾综合征的主要发病机制是*
5. 关于胃肠间质瘤的临床特征，下列描述不正确的是*
6. 关于肝硬化病因的表述错误的是：*
7. 下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是*
8. 下列关于肝硬化并发症的表述错误的是：*
9. 提示重症急性胰腺炎的临床表现是*
10. 溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是*
11. 普查原发性肝癌最有价值的指标是*
12. 酒精性肝病临床分型诊断不包括：*
13. 关于肝性脑病的治疗甲硝唑的作用是*
14. 我国慢加急性肝衰竭最主要的病因是：*
15. 对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是*
16.AIP的治疗方法首选*
17. 关于幽门螺旋杆菌(HP)下列哪项是正确的*
18.女性，75岁，进食后出现腹痛，并排血便3次，既往高血压病、冠心病、心房颤动，该患者最可能的诊断是*
19. 十二指肠溃疡治疗的最佳措施是*
20. 患者，女性，29岁，因右下腹痛、腹泻三个月就诊，伴低热，体温波动与37.5C～38.1C之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是*
21. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现*
22.男性，51岁，饱餐后出现右上腹痛伴向同侧肩部放射，既往：饮酒史20余年。查体：T38°C，Bp110/90mmHg，P100次/分，右上腹压痛，伴反跳痛，肌紧张可疑阳性，血WBC12*109/L，血淀粉酶256U/L，此患者诊断首先考虑*
23. 早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为*
24.关于AIP以下哪项不是常见的表现*
25. 诊断Crohn病最有意义的病理改变*
26. 禁用于胰腺炎疼痛明显时的镇痛治疗*
27. 酒精性肝病患者实验室检查特征不包括*
28.有关对SAP患者的肠内营养，以下哪项错误*
29. 根据罗马III诊断标准，功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足*
30. 对急性胰腺炎患者应用抗生素，以下哪项错误*
31. 以下哪项检查是明确肠缺血诊断的金标准*
32. 急性胰腺炎后假性囊肿形成时间*
33. 关于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸，下列哪项为共同的特点*
34.对胆囊结石的诊断应首选一下哪种检查方法*
35. 肝硬化最常见的死因是*
36. 肝硬化代偿期不会出现*
37. 不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是*
38. 消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节*
39. 消化性溃疡主要发生于*
40. 当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量不少于*
41. 对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当是*
42. 肝硬化患者出现血性腹水，无腹痛及发热。应首先考虑可能合并*
43. 肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是*
44. 治疗肝性脑病的措施中下列哪项不妥*
45. 导致大出血的胃,十二指肠溃疡所在部位一般多见于*
46. 急性胰腺炎最常见的原因是*
47. 慢性胃体炎的主要表现为*
48. 关于溃疡病急性穿孔，下列哪一项对诊断最有意义*
49. 下列哪种检测方法首选用于幽门螺杆菌根除治疗后的复查*
50. 肠易激综合征症状特点是*
51. 下列哪些情况是上消化道出血可靠的依据*
52. 关于消化性溃疡正确的是*
53. 溃疡性结肠炎*
54. 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病*
55. 引起门静脉高压症的最常见原因是*
二、多选题(每题2分，共30分)

1. 食管疾病常引起的主要症状有* 【多选题】
2. 下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持，正确的是* 【多选题】
3. 慢性胰腺炎的常见病因包括* 【多选题】
4.引起急性非静脉曲张上消化道出血的常见原因包括：* 【多选题】
5. 消化性溃疡的手术适应症是* 【多选题】
6.自身免疫性肝炎组织学检查可见:* 【多选题】
7. 急性胰腺炎血清淀粉酶* 【多选题】
8.以下哪些胃病胃镜下可表现为胃粘膜皱襞粗大：* 【多选题】
9. 下列哪些息肉为结肠癌的癌前病变* 【多选题】
10.关于慢性萎缩性胃炎的内镜和病理随访，以下说法正确的是：* 【多选题】
11. 急性胰腺炎常见的病因有哪些* 【多选题】
12. 念珠菌性食管炎易感因素包括* 【多选题】
13. 患者男， 42岁。因长期便秘来诊(排粪1次/d)，症状自成年后一直存在。
家族史：父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤；堂兄于54岁时死于结直肠癌；无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准，下列检查中暂不必要进行的是
* 【多选题】
14. 女性，33岁，不慎误服清理卫生间的盐酸后出现气喘、流涎、呕吐、吞咽疼痛和吞咽困难，紧急处理时正确的是* 【多选题】
15. 食管裂孔疝的并发症有* 【多选题】
三、判断题(每题1分，共15分)

1.重症炎症性肠病患者进行肠镜前准备时，应该大量服用泻药,保证肠道准备充分，利于肠镜检查
*
2.胃溃疡疼痛的特点是疼痛-进餐-缓解。*
3.对性质不明的胰腺占位性病变可首选EUS-FNA明确诊断*
4.药物性肝损害的发病机制主要是药物对肝脏的毒性作用，与机体变态反应无关*
5.严重烧伤引起急性胃黏膜病变所形成的溃疡称为Cushing 溃疡*
6.H．pylori阳性的慢性胃炎有胃黏膜萎缩、糜烂或消化不良症状者，推荐根除H．pylori*
7. γ-GT诊断肝癌的阳性率达90％，但特异性不高，临床上γ-GT多用于AFP阴性肝癌的辅助诊断*
8.小的无功能NETs都是良性的*
9. 先天性胆道闭锁的特征性临床表现是黄疸*
10.恶性腹膜间皮细胞瘤对化疗敏感*
11. 溃疡性结肠炎属于应激相关疾病*
12. 消化性溃疡主要是胃溃疡和十二指肠溃疡，临床上以前者多见*
13. 慢性胰腺炎在我国以慢性胆道疾病为主要原因，在西方国家则与长期嗜酒有关*
14.直径小于1.0cm的胃癌称为微小胃癌*
答题人信息：*
姓名：
科室：
医师定期考核系统身份证号（15或18位）：
15.原发性胆汁性肝硬化患者肝功能损伤越重则乏力症状越明显*

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