【名医简介】 张三锡,明代医学家,字叔承,别号嗣泉,出身中医世家,名医王肯堂弟子,原为盱江(今属江西),后居南京,行医三十年。博采群书,著成《医学六要》,其中包括《四诊法》、《经络考》、《病机部》、《治法汇》、《本草选》、《运气略》。 【医案】 张三锡诊脉左脉平和,右脉弦强,辨为宿食,予清热导滞,愈 一人发热头痛,七日不止。诊之左脉平和,右寸关俱弦有力,乃内伤宿食为患也。以二陈加枳实、厚朴、楂炭、柴胡三剂,再加黄芩,头痛除,但热不净。投枳实导滞丸百粒,更衣而愈。 本案引自(《续名医类案》) 【评按】 发热头痛,左脉平和,右寸关俱弦急有力,左脉候心肝,右寸关候大肠胃,张氏辨为内伤饮食所致也,先以二陈汤加味而效不显,遂用枳实导滞丸,大便通,使积热从大便而下,取效。 【食积简介】 食积是由饮食失节,脾胃运化失常,食物积滞不行所致的一种病症。其首见《儒门事亲》。其临床表现为胸脘满闷或坚硬,有痞块,腹痛拒按,大便秘结,纳食减少,噯腐吞酸,舌苔厚腻等。如形证俱实,可用攻积药,如大黄、牵牛子之类;如初起食滞,或虽已成积而体质较弱,则用保和丸、大和中饮《杂病源流犀烛》,(由炒麦芽、楂炭、枳实、砂仁、陈皮、厚朴、泽泻组成)等运脾消积。脾虚者,并可参用六君子汤。 |
|