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导读：中药性味、气味厚薄、升降浮沉的问题很纷繁庞杂，难于理解和记忆，此文便为我们详细论述了三者之间的关系及一些普适性规律，有助于我们更好地理解中药的属性问题。特此推送，以飨读者。 1 升降浮沉与四气五味的关系 《素问·至真要大论》说：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳”。 《本草纲目》指出：“酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉”。 根据这些论述，再结合阳主升浮，阴主沉降的理论，可知凡性属温热，味属辛甘淡者，则有升浮的趋向；而性寒凉，味酸苦咸者，则有沉降的趋向。 反过来说，凡属有升浮趋向的药物，其气味大多是辛、甘、温、热的；有沉降趋向的药物，其气味大多是酸、苦、咸、寒、凉的。 由此可见，升降浮沉与四气五味之间的关系是极其密切的。 任何药物均有性有味。 其中有些药物，其性与味全属升浮或沉降趋向者，但是也有些药物，其性与味的作用趋向，或味与味的作用趋向，存在着互相矛盾的情况。对于后者，必须分辨其性与味或味与味之间的偏重偏轻，才能决定其属升浮或沉降。 如浮萍与灵磁石同为辛寒性味，但浮萍以辛味为主（与质轻亦有关），故主升浮，灵磁石以寒性为主（与质重亦有关），故主沉降； 再如羌活与独活，二者味同辛苦，由于羌活辛重于苦，故主升浮，独活苦重于辛，故主沉降。 这些事例，都是一般情况中的特殊性。 2 升降浮沉与气味厚薄的关系 《素问·阴阳应象大论》说：“阳为气，阴为味”。 而李东垣则说：“味薄者升……气薄者降……气厚者浮……味厚者沉”。 根据《内经》的理论，则味不应升而应降，因为味属阴，而阴主沉降；气不当降而当升，因为气属阳，而阳主升浮。 今李氏却云：“味薄者升”，“气薄者降”，其理又安在呢？我们认为李氏之论，是从《内经》中领悟而来的。 《内经》认为阴阳之中又分阴阳，如阴中之阴，阴中之阳，阳中之阳，阳中之阴等。 气本属阳，气厚者为阳中之阳，故“气厚者浮”；气薄者为阳中之阴，故“气薄者降”。味本属阴，味厚者为阴中之阴，故“味厚者沉”；味薄者为阴中之阳，故“味薄者升”。 也可这样领会：一般地说，气属阳，主升浮，但气有厚薄，气厚者则如是（升浮），气薄者则反之（沉降）。同理，味属阴，主沉降，但味亦有厚薄，味厚者则如是（沉降），味薄者则反之（升浮）。 总之，主升降或主浮沉的关键在于气味之厚薄，即厚则主之（“气厚者浮”，“味厚者沉”），薄则否（“气薄者降”，“味薄者升”）。 兹将两者的关系归纳如下表： 3 四气五味与气味厚薄的关系 从我们所能掌握的资料看来，关于味薄者升，气薄者降，气厚者浮，味厚者沉之说，除立此说的李东垣本人有过部分笼统的释词外，尚未有人将气味厚薄与四气五味的关系； 即对寒热温凉四气中，何气为厚，何气为薄；酸苦甘辛咸五味中，何味为厚，何味为薄的这一问题，未作过系统明确的叙述。 现将我们的雏见，列成下表： 《素问·阴阳应象大论》说：“味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴”。 以此与四气五味结合，则四气中温热二气为纯阳，隶属气厚范畴；与此相对，寒凉二气为阳中之阴，附于气薄条下。同理，阴中之阴的厚味，概括酸苦咸三味；阴中之阳的薄味，统率辛甘淡三味。 再以四气五味与气味厚薄结合而论，则“气薄者降”，寒凉亦主沉降；“气厚者浮”，温热亦主升浮；“味薄者升”，辛甘淡即主升浮；“味厚者沉”，酸苦咸即主沉降。 可见四气五味与气味厚薄，两者之间本属一体，并非四气五味之外，另有气味厚薄之别论，或气味厚薄之外，又有四气五味之新说。 |
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