 没药散(《太平圣惠方》) 【组成】没药10g 血竭10g 大黄10g 芒硝10g 生地黄20g 干地黄10g 【用法】水煎服。 【主治】血灌瞳神，血积不散，头目胀痛不可忍。 【证析】此方仍以眼底出血，血灌瞳神为主证；热迫血溢，血瘀眼底为其病机，辨证方法可以参阅前方，不再赘述。 【病机】热迫血溢，血瘀眼底。 【治法】清热止血，活血化瘀法。 【方义】眼底出血是因血为热迫，法当清热止血；视物模糊，头目胀痛，是因血灌瞳神，又宜活血化瘀，散其积血。是故方用大黄、芒硝清热泻火，釜底抽薪，挫其热势，消除出血原因；生地黄、干地黄凉血止血，治其出血；大黄又有活血散瘀之功，芒硝又有破瘀明目之效；再配血竭活血、止血、止痛，没药活血定痛治其血灌瞳神主证，以此组合成方，可收清热止血，化瘀止痛功效。 【应用】 1.眼前呈红色，视力随即模糊，检查眼底出血，兼见舌红脉数，可用本方。 2.《中医眼科学》谓：“临证常用于前房积血而继发青光眼者”。 【歌括】 《太平圣惠》没药散，二地硝黄血蝎全， 清热止血化瘀备，血灌瞳神服之安。 |
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