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这篇文章的目的是使您了解相关知识，从而可以坦诚地与儿科医生讨论宝宝的营养需求，根据自己的情况为宝宝制定最佳饮食计划。给宝宝喂养纯素饮食，难免会有疑虑和不清楚的地方，因为一直以来，植物性饮食营养并不是医学专业人员真正关注的主题。多数儿科医生以曾学过的知识，给家长讲授并提供建议，但不意味着该建议是唯一或最佳方案（医学院的许多课程受到课时与行业的影响，坦白来说，即使知识不完全正确，他们也没有教足够的学时。） 
很可惜，这些医生无视｢真正的药物｣就在他们眼前——恰当的营养。值得庆幸，时代在不断变化，尼尔·巴纳德（Neal Barnard）博士，迈克尔·格雷格（Michael Greger）博士，米歇尔·麦克马肯（Michelle McMacken）博士和加思·戴维斯（Garth Davis）博士等医生正在引领大家了解营养学。责任医师协会的创始人：尼尔∙巴纳德医学博士(NealBarnard MD) 
医学博士（M.D.），美国生活方式医学院院士（FACLM）:迈克尔·格雷格（Michael Greger）博士 
米歇尔·麦克马肯博士. Michelle McMacken博士是纽约大学医学院的董事会认证内部医师和医学助理教授 
加思·戴维斯（Garth Davis）博士是一名从业三十余年的内科医生02 均衡的植物性饮食，是绝佳饮食方式 在婴儿期（0-2岁），由于重要器官和系统细胞大量增殖和成熟，以往，纯素饮食被认为不足以满足发育和生长所需的营养。但是我们现在知道均衡的纯素饮食，对刚出生的婴儿来说是非常好的选择(请注意，此处所指的是母乳)。在《美国饮食协会杂志》上发表的文章中，墨西拿（Messina ）等人得出结论：
素食儿童的饮食符合或超出大多数营养建议，素食儿童比非素食儿童的纤维摄入量更高，总脂肪，饱和脂肪和胆固醇的摄入量更低[1]。
由于素食被认为有点｢与众不同｣，因为它违背了我们许多传统观点（注意那些观点背后的商业动机），因此您经常听到｢素食婴儿死亡｣或｢营养不良的素食婴儿｣。我们没有听到的是｢那个吃肉和奶制品的孩子最终患上糖尿病｣或｢那个吃肉和奶制品的孩子最终得了心血管疾病｣。仅仅是因为这些疾病的发作或发生在以后的生活中，从长远来看，商家不想让您知道他们的产品有害。无论采用哪种饮食方式，无论是否含动物性食物，婴儿饮食都需要被仔细规划，以确保充足的营养。
毫无疑问，婴儿可以从动物性饮食中获取所需的营养，同样也可以从植物性饮食中获得，而无需接触在大多数动物性食品中存在的激素、抗生素，饱和动物脂肪和胆固醇，且无论是否｢有机｣。此外，均衡的植物性饮食比典型的动物性食物，提供更多的抗氧化物和植物营养素。这些可以保护人体免受自由基的破坏，从而降低了有毒分子造成破坏的能力。因此，对我来说，经过合理安排的植物性饮食，是给宝宝的绝佳饮食方式，在未来的成长中避免疾病的发生。
美国儿科学会也指出了这一点：均衡的纯素饮食，是您为宝宝选择的一种全面、健康、营养的饮食方式。从第一天开始，植物性饮食，某程度来说是采取积极主动的健康方式-减少孩子在以后的生活中罹患慢性疾病的机会[2]。这种主动采取的健康方式须由我们（民众）主导，因为很遗憾，这笔钱不会由社区支出，预算不是用于疾病预防，而是用于疾病治疗。如果食用动物制品的人减少，则意味着畜牧业利益的损失，为畜牧业提供抗生素大药厂的损失，大制药公司向病人提供药物的损失，治疗疾病的医院和医务人员的损失。您现在了解为什么他们都反对这种倡导健康、全食物、植物性，以减少患病机会的饮食结构吗？
首先，在顾及婴儿营养的同时，我们需要注意哺乳妈妈的饮食习惯。如果您的宝宝正在母乳喂养，那么妈妈的饮食就非常重要。均衡的、全食物，包括足够的维生素和矿物质的植物性饮食，对哺乳期妈妈尤为重要。另外，根据我在博客上B12的文章，如果母亲是100％纯素饮食，则应该每天补充B12 –我认为这点是不可讨价还价的，因为B12不足确实会影响婴儿的大脑、神经系统和造血细胞的发育。
而且，补充剂是确保可靠剂量的唯一途径（与营养酵母等B12强化食品相比）。我建议以母乳喂养的纯素妈妈补充Omega3或多吃富含该成分的食物，以确保这些长链必需脂肪酸达到良好水平。4个月时[3]，这些必需脂肪酸在神经系统发育和运动反应中起重要作用[3]，在18个月时[4]在改善智力发育中起重要作用。
在哺乳期的饮食中，还应重点关注维生素D、铁、钙和锌。澳大利亚建议在母乳喂养期间每日摄取以下重要营养素[5]：维生素D：5.0微克/每天，对于日晒最少的母亲/婴儿而言最高为10.0微克/天（注明：应尽量从天然食物中获取以下营养素，具体请咨询您的医生。）| 哺乳期妈妈的饮食越好，母乳的质量就越好，宝宝需要直接补充（补充剂）的可能性就越小。 |
以上数据均可由产科医生在怀孕期间验血得出，因此他们将衡量母亲在分娩期间和分娩后是否需要补充营养剂，具体请咨询您的医生。我也建议您增加卡路里摄入量，母乳喂养（头6个月），每天增加500卡路里（优质食物，而不是垃圾食物的卡路里）以增加母乳。研究显示，素食者母乳中的农药含量远低于非素食者，我建议任何哺乳妈妈均可采用均衡的植物性有机饮食，以减少宝宝摄入不必要毒素的可能性。
在婴儿期，我的宝宝需要哪些营养素，并且每次进食的建议量是多少？请务必注意，世界卫生组织（WHO）建议在头4-6个月内尽可能母乳喂养，这是婴儿营养的指标。因为母乳有助于增强宝宝的免疫力，在快速生长时期提供全面的营养，并降低在以后生活中的感冒、耳部感染、哮喘、2型糖尿病、肥胖、过敏、传染病、胃部不适和慢性病的几率[6][7]。母乳可以提供脂肪、碳水化合物和蛋白质以及大量抗体、益生元、维生素、矿物质和Omega3的完美比例。
除了母乳给婴儿带来的好处外，妈妈也会有一些重要的好处。妈妈产生足够的母乳所需的热量摄入（食物），比婴儿配方奶粉更经济。母乳喂养的妈妈通常产后体重减轻更快，并且减少以后在生活中罹患疾病（如糖尿病和乳腺癌）的风险。对于无法母乳喂养或母乳不足的素妈妈，建议在此期间使用配方奶粉以确保婴儿获得足够的营养。由于标准配方奶粉包含乳制品，因此素食宝宝推荐的是大豆配方奶粉。
需要特别注意的是，一些大豆配方奶粉品牌使用动物来源的维生素D和脂肪（请注意品牌的选择），但是对于无法从母乳中获得所有营养的婴儿，大豆配方奶粉是乳制品配方的唯一替代品。很遗憾，如果婴儿不耐受大豆（大豆过敏），则没有其他推荐的不含动物制品的配方奶粉替代品。当然，可以选择｢捐赠母乳｣，但这通常是为最虚弱的婴儿保留的，通常供应量非常有限。如果您对｢捐赠母乳｣感兴趣，最好寻找当地机构或与您的医院和儿科医生讨论。
在不耐受大豆配方奶粉，同时也不考虑｢捐赠母乳｣的情况下，必须要给宝宝喂养乳制品配方奶粉，直到12个月后他们才能从固体食物中获得所需的所有营养。父母千万不要尝试自己制作奶粉-复刻母乳非常困难，因此不值得冒险尝试营养不足的奶源，并给宝宝的成长带来风险。是的，标准配方奶粉可能不是素食者的第一选择，但是我敢肯定，每个人都同意，当无法使用大豆配方奶粉时，确保宝宝获得所需营养绝对是最重要的。*请注意，普通植物奶（椰子，大豆，大麻，杏仁，榛子等）在婴儿出生后的头12个月内不能提供足够的营养来代替母乳或配方奶粉。如果宝宝对大豆不过敏，则可以在有母乳/母乳不足的情况下使用大豆配方奶粉（强化了铁、B12和维生素D等），直到宝宝6个月大为止（尽可能多的母乳喂养婴儿（无论是否素食者）这是营养的黄金标准。
强烈建议以纯素喂养的宝宝，应从婴儿出生起就要补充B12，哺乳期的纯素妈妈（与推荐给纯素成人的B12一样），然而应与儿科医生讨论，将其添加到营养计划中。0-6个月婴儿的建议每日B12量为0.4 µg /天，然后6-12个月为0.5 µg /天。同时，建议妈妈们每日B12摄入量为2.6 µg /天，尤其是在此阶段进行母乳喂养。母乳中的维生素D很少，因此建议从3个月开始，所有喝母乳的婴儿每周至少一次晒太阳30分钟（仅穿尿布的前提下）；或在穿长袖长裤不带帽子的情况下每周晒太阳最少2小时。
对于皮肤黝黑或生活在阳光很少的一些国家的婴儿，建议考虑每天摄取5.0µg的维生素D补充剂。
如果您要给孩子喂配方奶，其中通常含有维生素D，因此请检查配料表并与儿科医生讨论是否需要额外摄取维生素D才能达到建议的5.0微克/天。铁滴剂可以在4个月后服用，直到准备好食用富含铁的食物（4个月后，母乳中铁的浓度开始下降）。通常，这是通过对母亲和婴儿进行验血后才知道是否需要补充。当婴儿超过12个月大时，全脂豆奶是母乳的完全替代品，富含维生素D、钙和铁的豆浆也是很好的选择。
对于所有婴儿，仍建议在可能的情况下喂哺母乳超过6个月，直到至少12个月为止，并喂辅食。世界卫生组织建议母乳喂养的年龄不超过2.5岁（通常不会喂到那么久）。如果给婴儿喂了大豆配方奶粉（或部分母乳部分大豆配方奶粉），则要持续到12个月–绝对不建议12个月以下的婴儿喂以普通豆浆（或普通乳制品）由于铁的生物利用度低等问题。如果可能的话，最好在母乳中的锌和铁浓度开始降低的6个月时开始吃固体食物。
以下是4-6个月至12个月婴儿的建议喂养时间表，显示了如何添加固体食物以确保婴儿获得足够营养。母乳或大豆配方奶粉喂养的宝宝可以开始吃强化铁的婴儿谷物糊。
继续使用母乳/大豆配方奶粉和强化铁的婴儿谷物（燕麦/稀粥），并可加入成分天然的饼干、吐司，不加糖的干麦片、软面包、水果/蔬菜汁，以及水果/蔬菜泥。
您可以添加土豆、豆腐泥、豆泥等，柔软的手抓食物和大豆/椰子酸奶（注：此为国外饮食习惯，请根据当地习惯调整）。
此时可以开始吃一些大人的食物（比只喝母乳/大豆配方奶粉前六个月没那么严格）。从水果泥/蔬菜泥过渡到软/块状水果、土豆等。您可以添加大豆或其他植物奶酪。
超级食物：例如火麻仁（富含Omega3，锌和铁）和奇亚籽（富含铁，钙和Omega3），也很适合在此阶段加入（打成糊糊然后混入豆泥或植物酸奶中）。
自制火麻仁奶 图片来源@Samira 可以加入米饭，天贝（一种豆类发酵食物），小块豆腐汉堡等食物，您可以直接喂软的、去皮的水果，小块蔬菜（而不是捣碎成泥状）。
豆类、藜麦、糙米、豆腐、天贝、坚果和种子富含蛋白质、铁、锌、胆碱和叶酸，因此应成为母婴饮食的重要组成部分，因为它们含有上述许多重要的营养素（婴儿4-6个月可开始吃辅食）。
大豆配方奶粉已被证明是婴儿食品中乳制品配方的完美安全替代品[8]。虽说一小部分婴儿可能不耐大豆，在这种情况下，如果婴儿不能完全以母乳喂养，乳制品配方奶粉是确保满足重要营养要求的最安全选择。我个人建议选择至少涵盖以下成分的大豆配方奶粉（注意：配料表可能不限以下成分，此为基本的营养素）：
尽管以上是结合临床研究和营养学的建议，我完全尊重每个母亲（和父亲）选择新生儿的喂养方式（母乳或配方奶粉，甚至两者结合，这是WHO指引所提出的，以及婴儿需要的健康成长条件）。就我个人而言，当我有孩子时，我将以非常健康且均衡的植物性饮食来抚养，并教育他们为什么要吃某些食物以及为什么最好避免某些食物。
当我的孩子长大后，尽管我希望他们选择植物性饮食的生活方式，但我最终会尊重他们做出的任何决定，并继续无条件地爱护他们。即使我们会受到挑战或反对，尤其是涉及家人的情况下，我认为无条件的爱是非常重要的。
| Simon是一名取得专业资格的健康管理师，于2008年获得物理治疗荣誉学士学位，康奈尔大学的植物营养学专业和营养学硕士学位。他是｢植物验证｣播客的主持人，该节目是健康与保健栏目，着重于以专业角度打破营养学的各种迷思，他还撰写了自己的第一本书，该书将于2021年初由｢Penguin Random House｣出版。 |
参考资料： https://www.ncbi.nlm./pubmed/11424545 https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC2528709/ https://www.ncbi.nlm./pubmed/7478826 https://onlinelibrary./doi/10.1111/j.1469-8749.2000.tb00066.x/full https://www./nutrients https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC3929058/ https://www./elena/titles/bbc/breastfeeding_childhood_obesity/en/ https://www.ncbi.nlm./pubmed/1149753 https:///vegan-infants-what-parents-need-to-know/
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