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大黄黄连泻心汤‖气郁化火,心火内盛【第566期】

 有缘者可网诊 2020-07-20

张某,男,38岁。

两天前,因家事纠纷,而致精神失常,本市某医院诊为“精神分裂症”,服氯丙嗪、泰而登等药无效。就诊时,患者言语无羁,怒目视人,口味臭秽。又询,知其大便数日不行,舌红苔焦黄而干,脉滑疾。

辨证:气郁化火,心火内盛

治则:清热泻火

方药:大黄黄连泻心汤

大黄9克,黄连9克,黄芩9克,水煎服3剂。

二诊,服上药3剂,大便已通,且能入睡,烦躁诸证亦好转。又嘱其继服3剂,而告痊愈。随访至今未复发。

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《伤寒论》第154条:心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。

《伤寒论》第164条:伤寒,大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。

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