接触中医比较多的人都会知道桂枝,因为《伤寒论》第一方就是桂枝汤。桂枝,辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。具有发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气的功效。 桂枝可以降逆,临床上我一直是坚持这么用的,咳喘气逆用桂枝,水饮上逆用桂枝,奔豚不息用桂枝,疗效都很显著。但其实它还有一个功效那就是强心。 患者: 陆某,男,54岁。 主症:心动过缓已有2年,心跳45次/分,头晕,胸闷,舌淡苔白嫩,脉三五一结代。 中医辨证:心阳衰微,气血瘀滞。 处方:桂枝加附子汤合丹参饮。 桂枝、肉桂,白芍,炙甘草,制附子,丹参,檀香,砂仁,生姜,大枣。7剂,水煎服。 1周后复诊:心跳提高到60次/分,头已不晕,胸亦不闷,脉为八九次一结代。 效不更方,又续服10剂,脉搏稳定在65次/分左右,脉已无结代。 后又以炙甘草汤与此方交替服用3个月,基本治愈。 按: 我在临床治疗心动过缓和冠心病、肺心病时,一开始很少用人参、黄芪,多重取桂枝温阳强心,疗效很好。桂枝的好处在于一能强心、二能通脉。方中之所以桂枝、肉桂各半用,是因为古时用的桂枝据考证是肉桂(亦称桂心);桂枝、肉桂实为一物,一气薄一味厚,相得益彰。为了保证疗效,故同用,别无他意。 |
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