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欧文亚隆: 关于心理治疗的七个问题

 蓝松术 2020-07-25

从而让读者从不同的回答中看到心理治疗风格的多样性和差异,以及治疗师的个性和理论是如何影响咨询过程的。

每个回答都是独一无二的,相信读这个系列的你一定能从中体会到心理咨询的多种多样。


今天,小编为大家带来的是Ryan Howes亲自就这7个问题对欧文·亚隆的采访。

欧文·亚隆

斯坦福大学精神病学终身荣誉教授;

存在主义治疗大师;

著有《给心理治疗师的礼物》、《诊疗椅上的谎言》等经典书籍。

1

你的新来访者问:“我应该说些什么呢?” 你会如何回答Ta?

没人会真的跟我说这个,但是我通常以「告诉我什么使你烦恼?」来开始我的会谈。

但如果TA们非常焦虑且之前没有过心理咨询的经验,我会通过一点结构化的谈话来给予TA们一些帮助:

「没关系,在你放松下来之前,让我先问一些关于你的个人基本信息。」

然后我就开始问关于TA们的过去和TA们在这个世界中的处境,以及TA们与谁生活在一起。

在首次会谈中,我还会尝试去了解TA们在一天24小时里边会做些什么「告诉我,你一般是怎么度过你的一天的?」

透过这个问题,我能很好地了解来访者的人际往来,以及TA们的生活是如何开展的,也包括TA们的睡眠模式和TA们的梦。

所以这是我通常会放到首次会谈里边的一个策略。

但有时候,我只是等待,并说「不如就谈谈任何你能想到的事儿?」

对来访者来说,想做到这点并不容易,但我会问「让我们来看看,今天发生了什么?」

特别是对于那些我已经见了一阵,但仍不知道要说些什么的来访者,我会带着某种自信说道:

「你看,这在某种程度上也是极好的,因为有时候未经过排练或者计划的谈话产生的效果反而会更好,所以,就让我们慢慢来,看看接下来的谈话里会发生什么。」

这听起来有点像弗洛伊德的自由联想,但是更为聚焦,我通常都会做一些引导的工作。

2

来访者觉得心理咨询过程中最困难的地方是什么?

「放下。(Letting go)」

「忘掉这是一个心理咨询,忘掉自己。( Letting go of therapy,letting go of me.)」

因为我会筛选我的病人,所以告诉你的所有关于心理咨询的回答都会有所偏差。

在当下的人生阶段里,我不和严重紊乱的来访者工作,也不和需要住院治疗或者有严重心境障碍的人工作。

我选择的来访者是那些处在某种存在性危机(existential crisis)之中的人,在TA们的人生阶段中,一些事情在TA们的生活里发生了,我就和这样的「焦虑但健康的人(worried well)」工作。

我提出的观点都来自于我现在工作的特定的来访者,而不是过去的来访者,我也好几年没做团体治疗了。

3

心理咨询师犯了什么错会阻碍心理咨询的进程?

我想我见过的所有从其他咨询方法来的人,几乎总是有非常一致的相似性:咨询师表现地太不关心,有一些太冷漠和不活跃。他们并不真的对来访者感兴趣,也没有与其建立联系。

所有关于这些我已经写了太多,这也是为什么我经常再三地强调一个观点:自我表露(self-revelation),以及(在咨询中)更多的做你自己,展现你自己。我写的每本书都想表达这点。

问:你甚至在《直视骄阳:征服死亡恐惧》这本书里边提到自我暴露(self-disclosure)

没错,我在最后一章写了这一点。我认为这太重要了,这使来访者得以打开自己。甚至我写关于心理咨询的小说时,也提到了这点,自我暴露真的非常有帮助。所以这是其中一个我认为的大问题。

而另一个是心理咨询师需要自己也接受心理咨询。咨询师需要有一段长期的个人体验,来看到在沙发另一端的感受是怎样的,以明白什么是有所帮助的。

如果可能的话,为了多一点的取样,可以在他们不同的人生阶段里,与不同类型的体验师去工作。

4

在你看来,心理咨询的最终目标是什么?

咨询的最终目标……这是一个不容易回答的问题。我想到的是,诸如像平静、满足,意识到你的潜力这样的词。

弗洛伊德曾说「是有去工作和爱的能力」。这是对于这个问题的相当好的总结。

但大体上是我在《给心理治疗师的礼物》一书中尝试去解释的观点:你必须为每一个来访者去发展一个单独且全新的咨询。所以对于不同的来访者,目标皆是不同的。

对于我现在的一个来访者来说,目标是他能够真正与自己的妻子去谈论他的一些个脆弱,然后可以在彼此之间有一个真正的关系。

5

成为一个心理咨询师最困难的部分是什么?

我认为是,有时,你要抱持这么多的痛苦。

时时担忧我的来访者。见到一些我真的帮助不了的来访者,TA们某种程度上无法被帮助。

又或者见到一个反社会者(sociopath),发现我真的无法为他做任何事,或无法抵达他。

又如看到一些人迷恋毒品自暴自弃,而你能做的却那么少。

人生中的有些时候,某种形式的沉溺,例如像对毒品的渴望或者性瘾,实在是太强大了。

斯宾诺莎有一句话是说「理性敌不过激情(reason is no match for passion)」。我们必须找到其他的方式。

他的想法是我们必须将理性转换成一种激情。我将之意解为我们必须开始发展大量对于逻辑理解的激情。

因此,如果我们能够引发来访者对于好奇心的激情,就可以培育TA们对于自身的好奇心。

当来访者没有对于自身的任何好奇心是件很糟糕的事情,而我会不断努力去找到一些方式来引发来访者的好奇心,即使是这么对TA们说:“好像我对你的好奇,远胜过你对自身的好奇,怎么会这样呢?”

6

成为一个咨询师,最有乐趣或者最有回报的部分是什么?

噢,看到来访者的改变,以及TA们的生活是如何打开。

当来访者告诉我,TA们与自己伴侣的关系有多大的改善,或者TA们自己的生活有多大的改善时,就是我感到最有回报的时刻。

7

关于心理咨询,你想要告诉来访者的一个智慧是什么呢?

「你何其有幸能够进行这个自我理解的旅途。」

这有些老套,但仍然是我所能想到和感受到的全部。

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