褥疮发生的主要原因是皮肤受压,但其形成却是局部因素和全身因素综合作用所引起的皮肤组织变形和坏死的复杂过程。 根据国际 NPUAP/EPUAP 褥疮分类系统,将褥疮分为:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期褥疮和可疑深部组织损伤期褥疮这六种类型,下面为大家详细分析各期的临床典型症状。 一、Ⅰ期:淤血红润期 Ⅰ期褥疮局部皮肤完整,肤色较浅的人会出现红斑现象,但是肤色较深的人可能难以鉴别,此时按压变色部位不会变白,病变皮肤会出现疼痛、硬肿或松软等症状,皮温升高或降低。 二、Ⅱ期:炎性浸润期 Ⅱ期褥疮表皮或部分真皮缺损,形成开放性溃疡、开放或者破损的水疱,溃疡表面没有腐肉及淤伤。 三、Ⅲ期:浅度溃疡期 Ⅲ期褥疮全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露或不可探及,并且伤口处有坏死组织或腐肉,此时可能出现窦道。 四、Ⅳ期:深度溃疡期 Ⅳ期褥疮全层皮肤组织缺损,有骨骼、肌腱或肌肉外露,伤口基底部某些区域可覆盖腐肉或焦痂,同时鼻梁、耳朵等部位由于没有皮下组织,可能导致骨髓炎。 五、不可分期褥疮 不可分期褥疮缺损涉及全层组织,缺损基底部有腐肉或(和)焦痂覆盖,无法确定其实际深度,此时的腐肉呈黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色,焦痂呈棕褐色、棕色或黑色, 六、可疑深部组织损伤期褥疮 可疑深部组织损伤期褥疮,在完整且褪色的皮肤上出现紫色或栗色,或充血的水疱,病变处出现疼痛、发硬、糜烂、松软等症状,皮温升高或降低,可迅速暴露深层组织。 褥疮会带来一系列危害,增加患者痛苦、加重基础病情、延长病程,甚至可引起败血症而危及生命。现在临床上多用外用药膏来治疗褥疮,选择褥疮膏排名靠前的,可帮助伤口消毒抗菌、祛腐散瘀、生肌长皮,加快伤口的愈合速度,极大地缩短病程,帮助患者及早摆脱褥疮的病痛折磨。 |
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