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心理学知识讲座系列9:抑郁的自我疗——作者:王芳

 四地闲夫 2020-07-31

首先我想说错的不是你。每个人都是命运激流中的一滴水 ,你所以成为现在的样子是因为你经历了一些不应该经历的事情。或许从你出生起,你面前的人和环境几乎注定了一些事情的发生。在这个环境里,几乎一定有被忽视、控制、贬低、抛弃甚至暴力等。这会导致一个人的心理功能相对比较弱,而引起抑郁的事件只是一个触发因素。

心理学知识讲座系列9:抑郁的自我疗——作者:王芳

抑郁与抑郁症的区别

抑郁是一种情绪,大多表现为睡眠障碍、不爱起床、不想交际、工作效率降低甚至不爱玩等。很多正常人也会有抑郁情绪出现,但是持续时间短,能够自己走出;抑郁症是指以显著而持久的心境低落为主要特征,可见情绪低落与其处境不相称,从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁甚至悲观厌世,可有自杀想法或行为。严重者可出现幻觉、妄想等症状,并且不同程度影响学习和工作。每次发作持续至少两周以上,长者甚至数年。多数有反复发作倾向。

抑郁症的轻重判断

大致判断标准如下:

轻度:持续时间 1—3个月,工作效率降低,可以自行缓解;

中度:持续时间4—6个月,工作需要减量,别人帮助可以缓解;

重度:完全失去工作能力,持续时间半年以上;别人帮助也无法缓解。

是否泛化也是一个衡量的指标,比如觉得街上的每个人都瞧不起自己,指责自己。当然所有的分类都是相对的,也可能出现平时没有症状而直接出现自杀行为。

自我疗愈方法

在抑郁的初期可通过一些简单的方法进行自我调节,如果已经出现悲观厌世、不能正常工作、难以抑制的自伤及自杀的想法及行为、幻觉等症状,应及时去精神科就诊。自我疗愈方法的原理是: 想象层面的痛苦要从想象层面去解决。

1、认知行为疗法:

多数抑郁的人和抑郁症患者都是因为在生活中遇到了一件不顺利的事,使他觉得自己没有能力、自卑甚至感到被排斥。这时可以自己准备一个笔记本,写下使自己情绪低落的想法。如我很无能,工作都做不好。然后在下面分两栏,第一栏写支持这个想法的证据,如经常被批评,被要求重做;第二栏写相反的证据,如我已经工作三年了,一直没有被辞退,被要求重做的工作少于50%等。最后,争取相反的证据多余支持该想法的证据;

如果就是我很无能的想法多怎么办?这时以相信“我很无能”会出现的结果为题,写下可能的结果:如我会不快乐、不敢做事、更容易失败等;然后以“我其实是有能力的”为题,写出可能出现的结果:如我会考上大学,我会更健康更快乐,更容易成功等。把两个结果比较,你喜欢哪个结果? 现在你应该做些什么以得到好的结果……

2、绘画疗法:

把一张A4纸横过来在中间划十字分为四个部分,什么笔都可以,在第一部分画出现在的情绪,它是什么样子的?第二部分画是什么导致了你现在的情绪,画出引起上面情绪的想法。第三张画请换个想法想这个问题,画出它。第四张画换了想法以后,你的生活是怎样的? 可以每天都画一次。

3、自我催眠疗法:

找一个安静的地方,以最舒服的姿势做好或者躺好。闭上眼睛深呼吸十次,然后想象在自己的头上有一个神奇大气球,它可以把你现在的烦恼都装走,现在你的大脑里已经开始有一个不好的画面,把它装进去,然后第二个第三个……这个大气球已经装进了你所有的烦恼,然后它穿过你的房屋飞走了……继续深呼吸五次,你的头脑变得非常清晰,你会发现心情好多了。

以上简单介绍了几个常见心理治疗方法的小技能,每一个治疗方法背后都是一套系统治疗理论,都是经过无数案例证明的科学方法,可以放心使用。此外,你也可以通过改变生活和行为习惯帮助自己走出抑郁,如运动、画画、加入某个团体活动、约见朋友或者养宠物等,都对抑郁症的治愈具有积极作用。

最后我想说的是,抑郁症并不只是情绪出现了问题,多数患者的大脑前额叶已经有器质性改变,检查可见相应部位电压低、血流量减少,蛋白质结构出现改变。并且多巴胺与5—羟色胺分泌量减少。这两种物质是让人产生愉快积极情绪的主要物质,也是药物治疗的主要成分,目前心理治疗在抑郁症的治疗中也占重要地位。

实验证明,良好的情绪刺激可以在大脑额叶形成新的回路。对大脑额叶结构改变有积极作用。经过心理评估,基本心理功能弱的人,需要药物治疗配合心理治疗同时进行;心理功能比较好且没有自杀意念的人,可以单独进行心理治疗而暂不考虑用药。无论采用哪种治疗方式,都需要规范而足够疗程的治疗,目前有新的观点认为抑郁症患者治疗至少需要半年以上,因为脑内相应部位蛋白质的代谢需要半年才能完成更新。

作者:王芳

融媒体编辑:王姝彤

责任编辑:张俊

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