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脾虚有很多种类型，比如脾气虚，脾阴虚，脾阳虚，脾虚湿盛，脾虚食滞等等，有很多很多类型，轻重缓急也不太一样。所以我们就拿临床上比较常见的几种治疗脾虚相关的病证，看看有没有适合属于你的脾虚。  一、六君子丸和香砂六君子丸 这两个大家应该都很熟悉，但是又有点区分不了，觉得感觉都差不多。其实它俩不大一样。六君子丸是由党参、白术、茯苓、甘草、半夏和陈皮六味组成的，就是在四君子的基础上，加了陈皮和半夏。很多人都知道四君子汤是补脾益气的，而陈皮和半夏是能够行气、燥湿、化痰的，所以相当于六君子丸具有补气健脾，燥湿化痰的作用，是用于脾胃虚弱，气虚痰多出现的疲倦、懒言，食欲较差，腹泻便溏的比较合适。  香砂六君子丸则是在六君子丸的基础上加了木香和砂仁，木香能够行气、调中、止痛的作用，砂仁能够化湿开胃、温脾止泻和理气安胎的作用。所以加强了行气、化痰的作用。具有健脾益气，和胃化痰。在症状上不仅有六君子的症状，而且对于气滞出现的脘腹胀痛，消化不良，胃口不佳的更合适。 二、健脾丸或人参健脾丸 健脾丸和人参健脾丸虽然品名相差人参两个字，但实际的配方差别还是比较大的。把这个两个放一起，一是他们的病机比较像，二是大家容易混淆，所以我放在一起好做对比，区别开来。人参健脾丸是在香砂六君子汤的基础上，减少了半夏、甘草，加了黄芪、当归、酸枣仁、远志（补血养心安神）；另外加了山药、黄芪，加强了健脾胃的作用，所以补气健脾的作用比较强，还有一定的养血安神，对于脾胃虚弱，出现胃口不好，同时还有一些气血不足，失眠多梦的比较合适。  健脾丸是在香砂六君子汤基础上，减了半夏，加了神曲、山楂、山药、麦芽一堆的健脾胃的药，另外加了黄连、肉豆蔻，所以补气健脾相对没有人参健脾丸强，但是加强了消食和胃，止泻的作用。对于脾胃虚弱、胃口不好，或有肠炎、拉肚子的比较合适。 三、归脾丸或人参归脾丸 这两个基本上可以看成是一个，因为两者的差别只是一个是党参，一个是人参，归脾丸用的是党参，人参归脾丸用的是人参，补气作用比归脾丸强。那它们主要的成分和功效是什么呢？主要成分也是在香砂六君子的基础上（减去砂仁、陈皮、半夏，减少耗气），加上黄芪、当归、酸枣仁、远志（补血养心安神），另外加了龙眼肉，加强补血养心的作用。这个比人参健脾丸的补血养心的作用更强。所以当出现脾胃虚弱，气血不足比较明显的时候，可以选择用人参归脾丸。  四、补中益气丸 补中益气丸的主要药物组成是炙黄芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草这八味药，不仅用了党参、黄芪两个补气的药，同时还用了升麻、柴胡进行升提气机，让补气升阳的作用更明显。主要功效是补中益气，升阳举陷的作用。对于脾虚气陷出现疲劳、乏力、气短、食少腹胀、大便溏泻，以及内脏下垂等比较合适，具有明显的升提气机的作用。  五、参苓白术颗粒 参苓白术颗粒的主要药物组成是人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草这十味药，不仅能够补气健脾，同时能补肺气，对于脾胃虚弱，肺气不足出现的疲倦，食欲减退，气短，少言，咳嗽、腹胀、腹泻等比较合适。  六、木香顺气丸 木香顺气丸不像上面的这些药物，它不具有补气作用。它的药物组成是木香、砂仁、醋香附、槟榔、甘草、陈皮、厚朴、枳壳、苍术、青皮、生姜，主要功效是健脾和胃，化湿行气，对于脾虚湿盛，胸脘痞闷、脘腹胀闷、恶心呕吐、食欲差等湿气困脾的表现比较合适，能够化湿、开胃。  七、麻子仁丸 又叫麻仁丸，这个是张仲景的经典方剂，它的药物组成是麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁这六味药材，适合于脾阴不足的“脾约证”。换成现在的理解就是对于治疗胃热肠燥便秘人群，比如年老体弱出现的肠燥便秘，习惯性的便秘比较合适。  可能有的人看的头都晕了，不知道如何选择，那我们总结一下。 一、六君子丸和香砂六君子丸：六君子丸（补气健脾）、香砂六君子丸（补气健脾+行气） 二、健脾丸或人参健脾丸：健脾丸（重补气健脾+轻消食和胃）、人参健脾丸（重补气健脾+轻养血安神） 三、归脾丸或人参归脾丸：重补气健脾+重养血安神（人参归脾丸是归脾丸的加强版） 四、补中益气丸：补气健脾+升阳（中气下陷型） 五、参苓白术颗粒：补气健脾+补肺（肺脾两虚型） 六、木香顺气丸：健脾和胃，化湿行气（湿气重困脾型） 七、麻子仁丸：润肠泻热、行气通便（肠燥便秘型） |
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