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痛风疾病是常见疾病，因为痛风病人尿酸会有增高，所以，控制尿酸是治疗的关键。 那么，在痛风急性发作期，应该如何正确处理呢？ 1.关节红肿热痛局部如何处理？  急性痛风疼痛缓解主要依靠药物治疗。常用的药物包括非甾体类抗炎药，秋水仙碱以及糖皮质激素。其中秋水仙碱和非甾体类抗炎药物为首选用药。目前秋水仙碱主张小剂量使用，而非甾体类抗炎药物种类非常多，患者可以选择依托考昔或者双氯芬酸钠，布洛芬等药物进行治疗，只选择一种就可以。 另外对于顽固性的肿胀疼痛，单一用药效果不好，可以秋水仙碱联合非甾体类药物一起治疗，对这两种药物不能耐受或者治疗效果非常差的患者，可以改用糖皮质激素治疗。一般急性痛风期的时间在3-7天或者半个月左右。 2.急性发作期止痛药物该咋选？  可供选择的药物有三大类：非甾体类消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。 非甾体类消炎药主张早期和足量，即在发作的头 1～2 天予最大量，待症状得到一定缓解后迅速减至常规量，疗程 4～10 天。 注意非甾类抗炎药之间不得联用。 秋水仙碱是终止发作的特效药，传统的用法是首次口服剂量 1.0 mg（2 片），以后每 2 h 给予 0.5 mg（2 片）口服。 对发作时疼痛严重者，可联合用药： 如「秋水仙碱+糖皮质激素激素」或「秋水仙碱+非甾类消炎药」； 但一般不采取「非甾类消炎药+糖皮质激素激素」，因为该方案对胃肠粘膜损害明显，容易导致消化道出血。 3. 如何饮食？  （1）痛风病人不能吃的食物：海鲜类食物是痛风病人禁忌吃的食物，比如大虾，海鱼，螃蟹等食物，都不能进食。 （2）红肉类食物，动物内脏类食物，比如动物肝脏，动物心脏，大肠等食物，都是禁止痛风进食的食物。 （3）痛风病人尤其不能饮酒，无论是白酒，啤酒，还是红酒都是不能喝的，会增加痛风的风险。 急性期过后，患者血尿酸往往会明显升高。 因此，在无症状的间歇期也要坚持应用降尿酸药物，把血尿酸持续控制在理想水平。 血尿酸一般以＜360 mol/L 为目标值，而对于有大量痛风石的慢性痛风关节炎患者，血尿酸应＜300 mol/L。 |
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