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古方新用——桂枝汤

 369蓝田书院 2020-08-05

见《伤寒论》《金匮要略》


适应症:感冒、神经痛、风湿、神经衰弱、头痛。

处方:桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。

应用目标:头痛、发热(低烧)而恶寒、自汗。另外,神经衰弱等疾病虽无低烧也可应用之。




参  考

依照上述目标,本方常适应于感冒初期和轻症的感冒,或虚弱者和老人的感冒、发热、恶寒、头痛不愈,虽然未用发汗剂就自汗者

在中医治疗感冒初期症状,根据下述主要区别来选择处方。

(1)头痛、发热、恶寒、交感神经紧张者,用有发汗解热作用的麻黄剂

(2)头痛、发热、恶寒虽不用发汗解热剂而出汗者,多系副交感神经系的紧张症,用有扩张调节血管作用的桂枝汤

主要要看清生体防卫反映强弱而施以治疗方法,这可以说是中医的特殊性。因此感冒初期治疗原则是按照热的程度和身体的抵抗反应(无汗、自汗)的情况来处方,对什么症候用什么药适当地组合起来的综合感冒药这在理论方面是比较高明的。

本方桂枝汤被称为众方之祖,很多方是本方的加减方。

本方与麻黄汤等量的合方称为桂枝麻黄汤(即桂麻各半汤),是治疗皮肤病的重要方剂,对皮炎和皮肤搔痒症,荨麻疹等外观所见少而搔痒感和神经症状显著者具有伟效。

增加构成本方的芍药量即桂枝加芍药汤

本方加龙骨、牡蛎即桂枝加龙骨牡蛎汤

桂枝加芍药汤里加饴糖即小建中汤

由于不同的加减便治各种完全不同的疾病,具有各种各样的效果,实在饶有趣味,本方单独用的机会虽少,但对于妊妇的低烧和产妇的产褥热、老人的疲劳恢复等有卓效。

注:原文出自郎需才先生译著《中医经方在日本》

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