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根据肿瘤的解剖学范围所提出的TNM系统是建立在“T”、“N”、“M”三个要素的基础之上的。 T:Tumor(Topography), 代表原发肿瘤的范围; N:Lymph Node, 代表区域淋巴结转移的存在与否及范围; M:Metastasis 代表远处转移的存在与否。 三个大写字母后可分别通过接数字或小写字母来对原发部位、淋巴结转移及远处转移的情况作表达。下面分别就这三个要素作进一步讨论。不同肿瘤的T、N、M有不同的定义，但它们有一个基本一致的通用定义。弄清了TNM的通用定义,各个具体部位的TNM就不难理解了。 二、TNM通用定义 (一) 原发肿瘤(T):① Tx -原发肿瘤不能确定;X 代表未知。② T0 -无原发肿瘤的证据;0 代表没有。③ Tis-原位癌;is代表 in situ原位。④ T1、T2、T3、T4 -原发肿瘤的体积及/或范围递增，数字越大，肿瘤累及的范围或程度越大。 (二) 区域淋巴结(N):① Nx -区域淋巴结(转移)不明;X 代表未知。② N0 -无区域淋巴结转移;0 代表没有③ N1、N2、N3 -区域淋巴结侵犯递增。 (三) 远处转移(M):① Mx -远处转移存在与否不能确定;② M0 -远处转移不存在;③ M1 -远处转移存在 这里需要注意的是，这里直接侵犯淋巴结归属淋巴结转移。区域淋巴结之外的任何其它部位的淋巴结转移则归属远处转移。例如，肝癌的肝门淋巴结(N)与左锁骨上淋巴结(M)。胃癌的胃周淋巴结(N)与膈肌转移(M)。此外，一些主要分级还进一步分出亚分级，如T1a、T1b、N2a、T2b等(例如7.3宫颈癌)，以更详细地描述病例的特征。至于T后面及N后面不同数字的意义，不同系统、不同部位的肿瘤有不同的定义(标准)。 3. TNM分期的类型 TNM包括两层含义:cTNM与pTNM。 为与后面谈及的TNM病理分期(pTNM)相区别，因此也用cTNM表示。在本文的附录中，除非作特殊说明，否则所提及的TNM分期均指cTNM。 应当要强调的是，cTNM是治疗前的分期，即根据首次临床治疗前的资料(根据诊断资料)所作出的。
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