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一个总是半夜2点醒来的患者,27岁的样子...

 竺言小聚 2020-08-09
一个总是半夜2点醒来的患者,27岁的样子,看我开的方子,里面没有酸枣仁,就说,“大夫,我这算是失眠了,你怎么不给我用酸枣仁?”

我说,“你这是失眠的一种,但是有人规定失眠就一定要用酸枣仁了?就比如说,大街上一个公交车抛锚了,它为什么会抛锚呢?”

她说,“这个原因就多了,可能是车胎爆了,可能是车没油了,也可能是车出现了故障,还有可能司机突发什么病了。还有好多可能。”

我说,“这个道理你能明白,为什么换到失眠你就不明白了呢?让你半夜2点醒来原因也不止一种,而酸枣仁又不是万能的,他不包治百病。”

他说,“那你说,我这是什么问题?”

我看她脉微弦,舌苔薄白,说,“你最近是不是有心事?或者因为工作、科研而精神压力较大?”

她说,“我已属大龄,念到了博士,还没有男朋友,家里催得紧,自己相亲又没有合适的。所以这终身大事,一直是我的心病。与此同时,我还肩负着繁重的科研任务,还有教学任务。”

我说,“你平日是不是口苦,食欲不好?”

她说,“是的,我口苦、咽干、食欲不振、呕恶。”

我说,“你知道睡眠是什么吗?”

她说,“不知道”

我说,“睡眠是阴阳二气转化的结果,夜半时分,就是阴阳二气转换的“中间环节”,因此,你总在半夜凌晨醒来,就要考虑阴阳二气转换时“中间环节”的不利。我给你开个方子:柴胡,半夏,夏枯草,黄芩,党参,甘草,姜,枣。你抓药,吃完了来找我,我再调整。”

她说,“能管用吗?”

我说,“我用柴胡来疏解,黄芩来清热,两者共入少阳经,一散一清。然后,用人参、生姜、大枣来扶正气,把病势往外赶,半夏再和胃降逆止呕。

一周后,她来找我,说,“服药之后,当晚就睡的很好。现在包括口苦等症状,全部都消失了。”

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