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的确有一部分肺部小结节性质是恶性的，尤其是磨玻璃结节，很多是原位癌和微浸润癌的表现，但这么说并不代表所有的肺部结节都倾向于恶性，甚至可以这么说，肺部的结节，尤其是小于6mm的结节大部分为良性，只有少部分会继续增大，最终被检查出来恶性。 查出肺部结节该怎么办 有人体检查出来肺部结节就连忙到网上搜索相关资料来看，不料到处都是吓人的信息，不是癌前病变就是肿瘤转移，更有甚者，有些人会宣传结节可能短期内威胁人的生命，不及时治疗马上就能让人死亡。其实肺部孤立性的结节，小于6mm一般都不需要担心，这样的结节大部分为良性，即使是恶性，及时再过几个月半年有所长大也大部分能够根治，超过8mm的结节需要当心，尤其是磨玻璃结节，如果请医生看了认为可以手术，也可以考虑手术切除，但即使短期内不想做手术，注意复查大部分也是没问题的。 有没有什么药物治疗小结节 大部分小结节是增生性的，用药很难消除，有一部分和感染相关的小结节，通过抗感染治疗后可以缩小甚至消失，但大部分结节是不能通过药物治疗缩小的，无论是西药还是中药，几乎没有能够治疗结节的药性。 有哪些方法可能成为预测肺结节良恶性的新方法 现在还没有哪一种非侵入性的方法能够准确的预测肺部结节的良恶性，尤其是一厘米以下的结节，PET-CT对于肺部肿瘤有一定的鉴别作用，准确率在80%左右，但对于小结节来说也是无能为力的，现在也有抽血检查血液中的肿瘤DNA的方法，将来可能对于肺结节的良恶性有鉴别意义，但DNA检测存在假阳性和假阴性的问题，仍然有待收集大量的数据来提高精准度。 什么样的结节迫切需要手术了 这些结节需要考虑行手术治疗：不断渐进性缓慢增大的结节，超过1cm的磨玻璃结节，有血管长入的较大的结节，有胸膜牵拉的结节，有密集的短毛刺的结节。另外，肺部结节并没有明显恶性特征，但患者对于结节非常焦虑，每日茶饭不思辗转不能入睡的患者，必要时也要手术切除。 肺部结节大部分问题不大，少部分倾向于恶性，肺部查出结节既不要掉以轻心，也不要过分担心，即使是恶性，不超过1cm的结节基本上可以手术根治。 胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。 温馨提示 |
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