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土鳖虫别称土元、地鳖虫等,为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体。 中药土鳖虫性寒、味咸、归肝经,有小毒,具有破血逐瘀、续筋接骨之功效。 用于跌打损伤、筋伤骨折、症瘕痞块、血瘀经闭、产后瘀阻腹痛。 《神农本草经》记载该药“主心腹寒热洗洗，血积癥瘕，破坚，下血闭”。 《本草经疏》：“咸寒能入血软坚，故主心腹血积，癥瘕血闭诸症。” 现代研究表明，土鳖虫具有溶解血栓、抗凝血、抗肿瘤、促进骨折愈合、调节血脂等药理作用。 目前，土鳖虫在外科、妇科、心脑血管等疾病的临床应用日益广泛。 动物药多具有走窜的性质，文献研究提示土鳖虫在冠心病领域应用较多，我们来看相关研究吧。 冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化，引起管腔狭窄或闭塞，进而导致的心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称缺血性心脏病。 虫类药多为昆虫、软体动物、环节动物、节肢动物。应用历史悠久，治疗作用广泛，尤善治疗络脉病。 虫类药善于走窜，使用虫类药治疗络病的方法始于张仲景的《金匮要略》。 吴鞠通认为虫类药“以食血之虫，飞者走络中气分，走者走络中血分，可谓无微不入，无坚不破”。 虫类药均为血肉有情之品，善搜剔，或善飞行，或善游水，或善爬行，或善疏土。 虫类飞走迅速，具有“飞者升，走者降，灵动迅速，追拔沉混气血之邪”的特性。 “通心络胶囊”，使用水蛭、地鳖虫、全蝎、蜈蚣、蝉蜕等虫类药，用于心脑血管疾病，取得良好的临床疗效。 “冠心通”，含水蛭、地龙、全蝎等，治疗冠心病也取得满意疗效。 “息风止痛汤”，含全蝎、地龙、蜈蚣、蝉蜕等治疗冠心病，也取得较好疗效。 古今600首治疗冠心病的复方中，应用虫类药共9种，出现频率比依次为水蛭（54次）、地龙（35次）、全蝎（15次）、蜈蚣（9次）、地鳖虫（9次）、九香虫（5次）。 土鳖虫的介绍就到这里啦，前面介绍堕胎药的时候提到，许多动物药因为很强的活血化瘀功能，会造成流产，孕妇禁用。 虫类药晒干后味道比较难闻，但其活血化瘀的功效，对于现代心脑血管疾病很有意义。 有文献提到土鳖虫可以作为食物，不知道我们的食谱是不是需要再扩展一些昆虫类，建立昆虫产业，然后偶尔的搜刮一下我们的脉络血管。 冠心病的中医病机与气虚、血瘀、痰浊等病因有密切关系。虫类药具有“飞者升，走者降，灵动迅速，追拔沉混气血之邪”的特性。 其活血化瘀、搜风通络之力强，重视虫类药在冠心病治疗中的应用，可收到良好的疗效。  声明 医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。 参考文献 （1）虫类药在冠心病治疗中的应用 王康 王亚芬 李亚文 吴晨 旷湘楠 尹玉洁 贾振华 河北中医学院研究生院 石家庄 050000 |
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