|
张锡纯认为中风多因先天禀赋不足或后天因劳力、劳神，使五脏虚弱，在正虚的基础上又感受风邪侵袭，由经络入脏腑，使脏腑失职，故而出现突然昏倒、语言不利、半身不遂等表现。 在治疗上，张锡纯创立搜风汤、逐风汤等方剂。搜风汤中使用僵蚕，是因僵蚕因风而僵，和风同类，能作为药引，引祛风之药直达病所，防止机体拒药。 搜风汤中用全蝎、蜈蚣，是利用蜈蚣能深入皮肤经络搜风，张锡纯认为蜈蚣身体节节相连，每节都用脑神经控制，故蜈蚣入药还能安神，调节神经。 全蝎能活血祛风，与蜈蚣相伍，佐以补气之药，正中中风后肢体拘急不利的情况。 张锡纯喜用水蛭、土鳖虫，一是因水蛭气味咸平无毒，仲景抵当汤、大黄䗪虫丸、百劳丸皆用水蛭，有前人经验可供参考；二是临证注意观察，水蛭、土鳖虫二者“ 皆破瘀之品，尝单用实验，土鳖虫无效，而水蛭有效”，水蛭生用有效，炙用无效。 张锡纯曾单用水蛭治一妇人少腹癥瘕不育，油炙水蛭 30g，分次服完无功，改生用同量，未服完癥瘕尽消，逾 年生一男婴。他认为水蛭善入血分因其味咸，善破血是因其为噬血之物，破瘀血不伤新血乃其气腐与瘀血相感召，消瘀而无开破，乃见服后无腹痛，可见他对水蛭十分推崇。 土鳖虫不仅能通痹，而且能接续脑血管及其 神经，故可用于治疗中风后遗症、血管性头痛等疾病。 张锡纯认为痿证的主要表现是肌肉麻痹、不知痛痒；对于痿证的病机，张锡纯认为主要有三：一因风寒侵袭经络，二因痰涎闭阻经络，三因风寒痰涎相互凝结。 对于痰涎闭阻经络的痿证，张锡纯创制振颓丸，方中含有全蝎、穿山甲，因此二味走窜之力最速，能贯通脏腑经络，解身体内 外之血凝痰聚。 对于因脑血管意外所致肢体偏瘫、痿弱不用的症状，张锡 纯创立了补脑振痿汤，此方含有土鳖虫、地龙，他认为此处的偏瘫痿弱是由于支配营养肌肉的神经血管被阻断所致，而地龙善引，土鳖虫善接，二者共用，能将阻断的神经血管重新连接起来。 总之，张锡纯法古不拘，刻苦实践，在虫类药应用方面有丰富的经验，虫类药效专力宏，应用恰当，常能事半功倍，屡起沉疴。 他能熟练掌握虫类药的药性，辨证应用，并重视虫类药的毒性，通过特殊的炮制、给药途径和配伍，减轻虫类药的毒副作用，这些经验值得我们学习 |
|
|
