从放风筝,我悟出了肺胃上逆咽痒呕吐的治疗思路 有个患者说,“大夫,我因为天气转凉,感冒七天未愈,喉咙沙哑、痒,老觉有东西堵在那里。同时伴随着呕吐,本身吃饭就没胃口,吃完后就吐。” 我一摸脉,双关脉郁,开方:半夏,香附,牡蛎,生姜,木香,生甘草,枳实,附子,凤凰衣,竹茹,龙骨。 患者一看,说,“里面咋还有龙骨和牡蛎?它们不是治疗失眠的吗?” 我说,“你放心吧,拿回去用。” 一周后,患者打电话说,“感冒呕吐都好了,咽也不痒了。” 这个方子为何能治疗这个患者? 至于我为什么要用生姜和半夏,很多人都知道,它们是治肺胃不降最佳拍档,对于痰饮内阻,胃寒呕吐、咳嗽,效果都非常不错。 那么,我为何还要加些木香、香附这些顺气的药,还有附子、龙骨、牡蛎这些往下面收的药呢? 上焦的呕吐不单要降逆止呕,还要看中焦气机通不通,如果中焦气机不通,上面强降是降不下来的。 所以,我用香附、木香分走左右路,把中焦郁脉之结解开,上面就能够更好地降下来。 像这类中老年妇人,脾气钢得很,生病往往跟吵架、发脾气分不开。要善用香类药,香类药大都能够顺气,这比单纯降逆止呕效果还强。 因为半夏生姜只能降消化系统食道、胃的逆气,而香附、木香可以顺肝脾,解情志之郁结。这情志之逆气,往往比饮食阻在中焦的逆气更难调。所以我们要情志饮食两手抓。既降食气也顺肝气,边降边顺,这气就平了。 这里,肯定又有人要问了,那你凭啥又要用附子、龙骨、牡蛎加凤凰衣呢? 咳嗽、呕吐、咽痒都是往上面冲的病,就像风筝往高处飞,如果下面收不住,它就越飞越厉害。 很多中老年人下焦元气不足,常常表现为上焦病变,上焦虚亢,比如咽痛、牙肿、目赤、声哑、呕逆、咳嗽等症。 这些症状看似五花八门,层出不穷,如果都属于下焦元气不足,吸纳收降力不够,附子、龙骨、牡蛎三味药一上去,身心轻安,咽部爽快,呕吐得除。 总的来说,中医本身就来源于生活,然后古人再抽象总结,现在为了理解,再从生活中感悟理解,医理,来源于生活却又高于生活。 所以,我从放风筝里,明白了呕吐咽炎,治疗思路就是恢复气机从上往下顺降的性。 |
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