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导读：强直性脊柱炎目前病因还不明确，但有研究发现肿瘤坏死因子（TNF）是发病的一个重要因素，因而近几年针对肿瘤坏死因子的生物制剂临床应用较为广泛。生物制剂一般应用于外周型脊柱关节炎或中轴型脊柱关节炎病情较重的情况。 患上强直性脊柱炎的患者都知道生物制剂，虽然知道却不十分了解。所以，向我们咨询生物制剂有关问题的患友也不在少数，今天就在这里归纳几点，仅供大家参考。 简单点说就是利用现代生物技术，借助某些微生物、植物或动物来生产所需药品，采用DNA重组技术或其他生物新技术研制的蛋白质或核酸类药物，也称为生物制剂。 目前国内治疗强直性脊柱炎的生物制剂主要有益赛普、类克、恩利。益赛普适用于治疗中度重度活动性强直性脊柱炎，恩利则适用于重度活动性强直性脊柱炎。类克用于包括强直性脊柱炎在内的多种疾病的治疗。 1 益赛普皮下注射，注射部位可为大腿、 腹部、上臂。开始3～6个月，一般为25mg，每周两次，每次间隔3～4天。后面可根据实际情况逐渐减量。 2 类克一般为3～5mg／kg次，一般用法的间隔时间为0、2、6、8周，后面可以每6～8周一次，维持治疗。开始诱导缓解阶段，最好用足量，用足3个月（12周）再观察效果。 1 针对性强，起效快，效果好。生物制剂治疗强直性脊柱炎的抗炎止疼的效果是值得肯定的，并且有一定改善病情的作用。生物制剂一般第一次打就能见效。生物制剂虽能有效止疼，但无法做到治疗后病情不复发。 2 价格昂贵。在针对病情制定治疗方案的时候，治疗方案的性价比是至关重要的。关于常见的问题“什么时候用生物制剂”，“生物制剂用多久”，这都需要根据患者的病情来看。 3 副作用较大。生物制剂在治疗强直性脊柱炎起效快的同时，也带来一定程度的副作用。副作用主要体现在感染、肿瘤、过敏反应。上文中提到针对TNF的生物制剂，那首当其冲的副作用就是因这类生物制剂抑制了TNF，而TNF在人体抗感染和抗肿瘤过程中发挥重要作用，所以，患者较普通人的患癌风险要更高。并且患者在输液的过程中也会出现过敏情况，如荨麻疹、气急等。另外，心脏衰竭的患者还不能使用类克。 无论从价格还是从副作用上来看，生物制剂都不是每一位强直患者都可以使用。而且，虽然生物制剂对缓解疼痛较有效果，但并不代表生物制剂治疗强直病情就不会复发。因此，生物制剂并不如大家所想的那样神奇。 因为生物制剂费用昂贵，所以，我们不建议患者在病情早期就使用生物制剂。生物制剂适用于病情严重，病情发展迅速，两种或两种以上非甾体药物止疼效果不佳的患者。 患者朋友们要清楚一点，强直性脊柱炎目前是无法根治的。我们的治疗主要目的在于消除或尽最大程度减轻症状，最大程度恢复患者身体功能，防止关节、脊柱病变，以及病情恶化带来的其他器官的损害。生物制剂同非甾体药物一样可以缓解关节疼痛，在一定程度上延缓病情发展。但，他们都无法深达病灶。 患者朋友不要盲目的迷信生物制剂，因根据自身情况酌情判断，也可根据医嘱采取整体的治疗方案治疗强直性脊柱炎。如果患者朋友有任何疑问，可在文章下方留言，我们会精选部分留言问题公布。 |
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