这个方子是什么呢?就是仲景的黄连阿胶汤 我们看一下此方的原文 少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。(第303条) 黄连四两 黄芩二两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶三两(一云三挺) 上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。 这个方子主要的两味药就是黄连和阿胶 心中烦,不得卧短短的六个字,把产后焦虑失眠的妈妈描述的淋漓尽致,一般适合这个方证的妈妈们,性格都是火急火燎,雷厉风行,孩子有点什么风吹草动,着急的不行,各种给想办法,说活一般语速偏快,声音洪亮,疑问很多,到夜深人静,宝宝睡着时,妈妈想睡但是就是翻来覆去的睡不着。 这个整体的表现就是心中烦,心主神明,热扰心神 同时还伴有肾水不足,长期熬夜,产后耗伤肝肾精血导致肾水不能上济心火,心火独旺,妈妈门更睡不着,整个一个恶性循环开始了。 而且这种肾水不足,心火独旺,心肾不交的妈妈一般体型偏瘦的很多 舌头也是一种瘦长的舌头,舌尖会有点红刺,脉象一般以弦数脉重按少力的多,而且一般两尺脉是不足的。 而且这种妈妈,一般大概率都会有口疮、牙龈炎,刷牙一般好出血,整体都是上热的一个表现。 所以仲景重用黄连同时配合黄芩清上焦之火 阿胶甘平,入肺、肝、肾经,补血滋阴润燥;芍药酸苦微寒,入肝、脾经,补血敛阴,泻热和营,可增强阿胶的补血滋阴功能;鸡子黄性味甘平,入心、肾、脾经,功能补血润燥,滋阴熄风。 这三味药的功能以补血为主,补血属于广义的滋阴范围,不是真正的滋阴。补血也可以属于滋阴,这是因为血是有形的物质,和无形的功能相对而言,有形属阴,所以补血可以属于滋阴的范围。 整体方子的架构就是有补有清,交通心肾。 一般这个方子我都会进行加减变化 最主要的变化有几个 第一会加少量的肉桂,肉桂可以引火下行,配合黄连就是交泰丸,有沟通心肾的作用。 第二个就是加点养心肝血虚的药,因为产后妈妈普遍心肝血虚的多,我会加入柏子仁、酸枣仁,而且如果妈妈们有产后便秘的毛病,还可以加入火麻仁,这样润肠通便,养血安神兼顾。 第三个如果妈妈们伴有早醒或者梦特别多的话,我会加入龙骨和牡蛎用来收敛神气,如果妈妈有盗汗的毛病,再好不过了。 第四如果妈妈们伴有中焦痰湿的问题的话,最好加入温胆汤和石菖蒲、远志、合欢皮,化痰解郁安神。因为现代的社会,饮食结构的改变,瘦人也会有很多痰湿的问题,这点在临床非常多见。 简单给大家介绍这么多,其实产后妈妈失眠问题是很痛苦的,很多人是因为在哺乳期,也不敢吃镇静安神的西药,但失眠如不能及时纠正 , 日夜胡思乱想 ,又易引起精神神志恍惚而变生他证 ,影响产妇的心身健康,这时候中药就会发挥一定作用,同时注重心理疏导,这样妈妈们都能有个不错的睡眠。 更多睡眠问题可以咨询关注 |
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