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医院里通常都有这样一个默默无闻的科室，他们一般“不说话”，以至于很少有患者知道这个科室的存在，但是只要他们说话了（当然主要是通过纸质报告的形式），临床医生和患者都会非常重视，因为他们的报告经常提示了关于患者疾病的关键信息，甚至决定了今后疾病的走向，这个科室就是病理科。很多老百姓，甚至很多临床医生都有相同的疑问：送到病理科的标本，是怎么“变成”病理报告的呢？下面就给大家详细讲解一下。 首先，临床医生在认真评估了患者的病情后，会跟患者沟通下一步病理检查的方案，包括什么时间，用什么方法，从什么部位取什么样的细胞或组织，其中有哪些风险和注意事项，有时也要签署知情同意书。 然后，在某个时间，临床医生通过外科手术、穿刺技术、内镜技术等方法把某个部位的细胞或组织提取出来，用容器装好（多数情况下还要加固定液）送到病理科。病理科工作人员会先对标本进行8小时左右固定（大的标本还要剖开固定），主要的目的就是让固定液渗透到组织的各个部分，使细胞和组织的形态保持不变，这样将来通过显微镜看到的细胞就跟它在患者体内的时候是一样的了。 接着，病理科会对固定好的标本进行肉眼观察及取材，主要目的就是把标本切成统一的规格，放在包埋盒中，病理医生会通过观察标本的大体状态而选取最具代表性的位置进行切割。包埋盒会放置在脱水机中，它们会经过一个晚上的脱水和浸蜡，第二天早上，标本中的水分就被神奇地置换成了石蜡。 之后，标本会经过包埋、切片、捞片、烤片等操作制作成白片，白片再经过脱蜡、脱苯、梯度至水、苏木素-伊红染色、封片、贴标签等一系列的操作，一张HE染色切片才算完成！ 最后的环节就该病理医生上场了，他们会在显微镜下观察切片，从细胞的形态上分析细胞有没有什么问题，有时还要结合患者的临床表现和影像学的资料，最后病理医生写出病理诊断并把报告打印出来，并交到临床医生或者患者手上。 这样一份沉甸甸的病理报告可谓经历了“千辛万苦”，看到它的人可一定要重视起来啊，里面的每一句话甚至每个词都要认真读一读，如果有任何疑问，一定要及时跟病理医生沟通，以免贻误病情。 |
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