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↓医学内容仅供参考，不能视为治病就医依据！   更年期综合症，男人也许更严重！ 田中明  一提起更年期综合症，我相信绝大多数的人肯定会认为，这只有女性才会有的疾病，跟男生无关。 今天 我要严肃而认真的跟大家说：错！错！错！你错了！ 一般男性到了五十岁以后，雄性激素(androgen)的机能会逐渐衰退，特别是睾固酮(testosterone)的分泌会减少。这种因为体内荷尔蒙分泌的变化所产生的身心障碍，就是所谓的“男性更年期”。 "男性更年期"不是一个新名词，至少在医学界不是。早在1939年，西方学者海勒就提出了"男性更年期"的概念。当时，他首次采用"男性更年期"一词来描述发生在中老年男性身上的不适症状。 有许多的名词曾经被用来描述男性所经历的这个生命阶段:男性停经期(male menopause)、男性停性期(viropause)、男性性衰期(male climacteric)、男性阳衰期(penopause)、男性乏性期(andropenia)以及男性更年期(andropause)等等。 1939年，西方学者海勒提出了“男性更年期”的概念，他首次采用该词来描述发生在中老年男性身上的不适症状。 1944年，海勒根据自己大量的临床观察发现，产生“男性更年期”现象的主要是那些肩负重任的男性，他们需要更充沛的体力、更健康的体魄和更加良好的心态，而“男性更年期”的现象打扰了他们的生活，他们因此受到困扰。 1994年，奥地利男科学会提出了“中老年男子雄激素部分缺乏症”的概念，以求精确地反映出“男性更年期综合征”发生的主要原因。 2006年，国际中老年男子健康研究会发现“中老年男子雄激素部分缺乏症”的命名仍不够精确，提出了“迟发的性腺功能减退”的概念。 目前（截至2012年），用“迟发的性腺功能减退”来命名“男性更年期综合征”已经得到医学界的认可，而针对普通人群进行的宣传中，为了便于理解，仍在采用“男性更年期”这一说法。 除了年龄因素以外，男性更年期还存在高发人群。 常常有下列几种情况： 工作生活压力大，如白领、经理； 患有慢性疾病，如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等;有不良生活方式，如抽烟、酗酒等；生活环境恶劣； 缺乏体育运动； 腹部肥胖等。 当中老年男子则出现与女性更年期综合征相似的临床症状和体征时，可以对多系统器官的功能造成不良影响，并降低生活质量，称之为男性更年期综合征。 症状表现： 男性更年期综合症是由于睾丸的萎缩，睾丸酮的分泌减少，反馈刺激垂体的分泌功能增加，萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低，使体内性激素的调节功能失衡而引起的一系列症状。年龄差异亦大（51～64岁），主要表现为： 1、精神症状——主要是性情改变，如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、喜怒无常，或胡思乱想、捕风捉影，缺乏信任感等。 2、植物神经功能紊乱——主要是心血管系统症状，如心悸怔忡、心前区不适，或血压波动、头晕耳鸣、烘热汗出；胃肠道症状，如食欲不振、腹脘胀闷、大便时秘时泄；神经衰弱表现，如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。 3、性功能障碍——常见性欲减退、阳痿、早泄、精液量少等。 4、体态变化——全身肌肉开始松弛，皮下脂肪较以前丰富，身体变胖，显出“福态”。 男性更年期综合症与其他疾病的鉴别： 1、躁狂症和抑郁症： 躁狂症往往是先有乏力，烦躁，性情急躁，严重的失眠，长时间阶情绪高涨，常伴有语言动作的增多和夸大的思维内容等表现。抑郁症多有感情淡漠，失眠，乏力，食欲减退，长时间的情绪低落等表现。此两种病症发病年龄较早。初发年龄多在青壮年。 2、心脏神经官能症： 以心悸，胸痛，疲乏，神经过敏为突出表现。较多见于女性及青年人、中年人，年龄在20一40岁之间，可有心动过速、失眠、多梦等症状，心脏x线检查、心电图检查及实验室检查多正常。 3、高血压病： 可发生在任何年龄，尤以40一50岁以上的人多见。 缓进型高血压病早期多在体检时发现，以头痛、头昏、失眠、记忆力减迟、注意力不集中、乏力、心悸等症状为突出表现，多次检查血压及间断地胸透、心电图检查可资鉴别。 4、糖尿病： 有些成年型糖尿病可发生在45岁以后，以肥胖人多见，可有乏力、性欲减退、腰腿酸痛、外阴瘙痒等，相当多的人“三多一少”症状并不明显。 可根据血糖、尿糖的检验结果判断。 5、阳痿： 阳痿可见于婚后的任何年龄，以阴阳痿软不举或举而不坚为主证，多系青年或中年患者，中、老年人的阳痿多与罹患某些器质性疾病有关。 6、胃肠道功能紊乱： 胃肠道功能紊乱是神经官能症的一种类型，以胃肠道症状为主，可局限于咽、食管或胃部，但以肠道症状最常见，也可同时伴有神经官能症的其他常见症状，如倦怠、健忘、注意力不集中、神经过敏、失眠、多梦、头痛、盗汗、忧虑、遗精等，但该症多见于青壮年，精神因素在本症的发生和发展过程中起重要作用。 7、冠心病： 有心悸、怔仲、心前区憋闷等症。 当然，更年期综合症也可以合并上述疾病，同时存在。 对于更年期的男性，在日常生活中应注意： 应常吃鱼、肉以补充氨基酸； 山药、芝麻、豆豉等对前列腺有益； 富含维生素C的食品对骨骼、牙齿有利； 胡萝卜、茼蒿等富含胡萝卜素，可以抗癌。 男性进入更年期时，每天可多吃5种食物：薏仁、黄豆、山药、牛蒡及蜂王浆等。 其中薏仁和山药可加上地瓜等煮成粥，作为每日早餐。 每天早上喝一杯蜂王浆，加上花粉、蜂蜜调味。  更年期的自测方法： 一、使用原来的近视眼镜已无法阅读书报，摘下眼镜看反而清楚; 二、眼睛容易疲劳，看书久后感到头痛、头昏; 三、睡眠比以前减少，早睡早醒; 四、饮酒者酒量大不如前; 五、听力明显减弱; 六、牙齿松动，咬不动较硬的食品要经常换假牙;有假牙者 七、对食物口味改变，爱吃甜、酸、辣、咸等重口味饮食，说明味觉有减退; 八、嗜吃零食，特别是蜜饯类，这也与口味减退有关; 九、性欲减退; 十、记忆力减退; 十一、开始怀念童年往事; 十二、学习与工作精力不如从前，甚至有力不从心的感觉; 如果以上12条中有4条以上为肯定的话，那表明你已经进入了更年期。 男性更年期可以选择中医药进行治疗。不过必须要根据中医辨证施治的原则，对症用药。 ①肝肾阴虚型：头晕目眩、心悸耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红少苔，可用杞菊地黄汤加减，以滋肝养肾，调和阴阳。 ②脾肾阳虚型：神情倦怠，形寒肢冷，性欲减退，小便清长，夜尿多，可用金匮肾气加减，以温补脾肾。 ③心肾不交型：心悸烦躁、失眠多梦、口咽干燥、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数，可用知柏地黄汤和酸枣红汤加减，以滋阴降火，养心交神，交通心肾。 男性更年期调理6款食谱推荐： 1、肝肾阴虚型 头晕、耳鸣、心悸、潮热、心烦口干、多梦少寐、手足心热、舌质红、脉细数。 1）玄地乌鸡汤 原料：玄参9克，生地15克，乌骨鸡500克。 做法：将乌骨鸡去内脏，将玄参、生地置鸡腹中缝牢，加水文火炖熟，调味后服食。 2）淮山枣肉煲瘦肉 原料：淮山30克，枣肉20克，猪瘦肉100克。 做法：将淮山、枣肉、猪瘦肉加水一同放沙锅内煲熟烂，吃肉饮汤。 2、脾肾阳虚型 头晕目眩、腰痛、神疲乏力、浮肿、夜尿量多、舌质淡、苔薄白、脉沉细等。 1）核桃莲子粥 原料：核桃仁20克，莲子18克，芡实18克，大米60克。 做法：将核桃仁、莲子、芡实、大米洗净，加水同煮成粥，调味后食用。 2）杞羊肉汤 原料：枸杞15克，栗子18克，羊肉60克。 做法：羊肉洗净切块，将全部材料放入锅内炖熟，调味后食用。 3、心肾不交型 心悸心烦、情绪波动、时喜时悲、头晕耳鸣、健忘失眠、舌质红、脉细数。 1）桂圆百合粥 原料：龙眼肉、百合各30克，大枣6枚，大米100克，冰糖适量。 做法：将龙眼肉、百合、大枣、大米洗净，加水共煮为粥，起锅后加入红糖即可，早晚服食。 2）瘦肉莲子百合汤 原料：瘦猪肉250克，莲子30克，百合30克。 做法：瘦猪肉、莲子、百合加水煮成汤，调味服食，每天1次。   |
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