 （图源：pexels） 昨天晚上在上直播课的时候，临时发现了一篇文献，具体文献名就不提了，文献的内容是：基于跨理论模型的护理干预在###患者压力中的应用。 想必大家都知道，跨理论模型的应用主要包括2个方面：改变人的不健康行为；帮助人们培养良好的、健康的行为。大量的研究已经表明，使用跨理论模型构建的健康教育已被证实更易促进患者行为改变，它是一个有目的的行为改变模型，是在综合各种理论的基础上形成的，系统研究个体行为改变的方法。 #按照这个理论的介绍，如果是上面的那文献：基于跨理论模型的护理干预在###患者压力中的应用... ...也就是说作者的研究问题是：#患者的压力；而做的干预措施是：基于跨理论模型的护理干预... ...也就是说，作者认为，##患者的压力是由于某种行为导致或影响的，所以，作者才会去设置干预措施。但是作者使用的评价指标里面只有压力相关的，并没有依从性、自我管理等行为相关的指标，所以，个人以为上述的理论使用并不合适。 顺便给老师们分享几篇关于跨理论模型的文献，感兴趣的可以自行下载查看一下： [1]李娟. 跨理论模型的健康教育对首发中风患者自我管理行为的影响[D].黑龙江中医药大学,2016. [2]周莹莹. 基于跨理论模型的冠脉介入术后患者康复运动的护理干预[D].吉林大学,2016. [3]邵静. 跨理论模型在中青年高血压患者饮食习惯干预中的应用研究[D].南方医科大学,2014. [4]李娜娜. 计划行为理论和跨理论模型预测锻炼行为的差异研究[D].武汉体育学院,2014. [5]申梅芳. 跨理论模型在住院慢性心力衰竭患者运动康复训练中的应用研究[D].中南大学,2012. 所以，今天想给大家再次重申一个观点：干预措施是基于理论构建的，那么，你的理论一定要特异性的针对解决问题才可以。 顺便再给老师们分享一篇源自《Geriatric Nursing》上的文献：Yang L, Li L, Cui D, et al. Effectiveness of group visits for elderly patients with type 2 diabetes in an urban community in China[J]. Geriatric Nursing, 2020,41(3):229-235.  该文献讲的是：团队访问模式在中国某城市社区老年糖尿病患者中的应用效果研究。 该文献的摘要： Abstract The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of a group visit intervention in comparison with the usual care for elderly patients with type 2 diabetes in a community. We randomized 109 community elderly patients with type 2 diabetes to the intervention group (n = 55) of monthly group visits sessions or to a control group (n = 54) of usual care. Repeated measures analysis of variance was used to compare the changes in HbA1C, diabetes knowledge, self-efficacy, and self-management behavior in both groups. At the 6-month follow-up, although no significant difference was observed between the groups regarding HbA1C (p = 0.272). Diabetes knowledge, self-efficacy and self-management scores were higher in patients in the intervention group than that in the control group (p < 0.05). The group visits model increased diabetes knowledge and self-efficacy and improved patients’ self-management behavior. The model was found suitable for helping these elderly patients with type 2 diabetes achieve effective self-management. 摘要：本研究的目的：评估团体访视干预在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法：将109名社区老年2型糖尿病患者随机分为对照组（常规护理干预）和干预组（团体访视干预）；分析比较两组患者干预前后糖化血红蛋白、糖尿病知识、自我效能感、自我管理行为等指标的差异。结果：干预后，随访6个月，干预组患者的糖尿病知识、自我效能感和自我管理得分均高于对照组(p＜0.05)。结论：团体访视干预模式提高了患者的糖尿病知识和自我效能感，改善了患者的自我管理行为。该模型适合于帮助老年2型糖尿病患者实现有效的自我管理。 团体访问的模式不同于其他形式的团体干预（如，团体咨询），它不仅包括团体的教育交流，而且包括与医生一对一的交流，比如测量生命体征、询问病史等个别访问中大部分内容。所以，通过对团队访问的定义，我们也知道“团体访问”是一种针对患者自我管理等健康教育的一种模式。所以，正如上面提到的SCI文献中一样，作者使用的评价指标是：干预前后的自我管理、自我效能、糖尿病知识等。 所以说，理论的正确使用是很重要的！希望能给老师们一点启示~  具体解释权归属本社群主办方。 |
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