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刘燕池平胃散治疗慢性胃炎医案

 流形sbz 2020-08-29

刘燕池平胃散

【组成】苍术9g,厚朴、陈皮各6g,甘草3g,生姜3片,大枣3枚。

【用法】上方加水400ml,煎取汁300ml,分2次服,每日1剂。

【功效】燥湿健脾,行气和胃。主治湿困脾胃之脘腹胀满、不思饮食、恶心呕吐、口中无味、肢倦便溏、舌苔白腻而厚者,常用于现代医学的慢性胃炎、胃下垂所引起的腹胀、消化不良等症。

【方解】方中苍术,性湿味辛苦,最善燥湿健脾,故重用为主药。厚朴,性味苦辛温,功能行气燥湿,为消除胀满之要药,以此为辅助。陈皮,性味辛苦温,功能理气健脾,燥湿化滞,既能燥湿,又能温化寒湿。甘草,性味甘平,取其甘缓和中以调和诸药。生姜、大枣,取其调和脾胃。生姜,入补益剂以调补脾胃,增强疗效。诸药相合,可使湿浊得化,气机调畅,脾胃复健,胃气和降,诸症自除。

附记:①生姜,伤阴助火,故阴虚内热者忌服。②大枣,宜劈破去核煎服。

【医案】某男,37岁,技术员。2005年7月13日初诊。

患者自述于4年前因工作过度劳累,加之饮食不节,饥饱失宜,又喜食生冷、油腻、辛辣之品,导致胃脘疼痛,身体逐渐消瘦。虽长期服用多潘立酮、复方铝酸铋、雷尼替丁、奥美拉唑、健脾丸、气滞胃痛冲剂等多种中西药治疗,但病情时轻时重,反复发作,终未治愈。2005年5月又因饮用冰镇啤酒而致胃痛加重,经胃镜检查诊断为慢性红斑性胃炎,十二指肠球部溃疡。现症见胃脘刺痛,痛处固定不移,腹胀,纳差,嗳气,身倦乏力,大便溏薄,每日3~4次,舌质淡黯,体胖大,边见瘀斑,苔白腻,脉沉涩。中医辨证属脾胃气虚,瘀血阻络。治宜健脾益气,活血通络

上方20剂后,诸症消失,精神、体力、饮食、大便均正常,面色趋于红润,体重较前增加,但每遇进食生冷、辛辣之品,即感胃中隐隐作痛,又服用2个月后,精神、饮食均好,无特殊不适,嘱其调节饮食,避免过度劳累,经复查胃镜提示为十二指肠球部溃疡愈合,病获痊愈。半年后随访,未感特殊不适。

【方源】《当代妙方>

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