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对于多囊卵巢综合征的临床治疗，刘雁峰教授以补肾解郁调冲法为基本治则，贯穿整个治疗周期，并根据临床症状，佐以健脾祛湿、活血通络等法，使得肾藏精、肝疏泄功能正常，冲任气血调和，从而恢复女性生殖网络的平衡状态。 基础方：女贞子、枸杞子、沙苑子、桑椹子、紫石英、骨碎补、桑寄生、川断、丹参、郁金、香附、茯苓、当归、赤芍等。 方解： 女贞子—甘苦，凉，归肝肾经，滋补肝肾； 枸杞子—甘平，归肝肾经，补肝肾、益精血； 沙苑子—甘涩温，归肝肾经，补肾阳、益肾精、养肝； 桑椹子—甘寒，归肝肾经，滋阴补血生津； 四子合用滋肾精养肝血。 紫石英—甘温，归心肺肾经，可温肾助阳，镇心安神； 骨碎补—苦温，归肝肾经，补肾活血； 二药合用可起到温肾活血、通络调冲之功。 川断—苦辛，微温，具有补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏的功效； 桑寄生—苦甘平，归肝肾经，具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎元的功效； 二药相须为用，同补肝肾而益精血，补而不腻，调冲治本。 丹参—苦微寒，归心肝经，凉血、活血化瘀、除烦安神； 郁金—辛苦寒，归肝胆心经，可活血止痛、行气解郁，清心凉血； 二药合用活血化瘀、解郁除烦。 当归—甘辛温，归心肝经，补血活血调经； 赤芍—苦辛，微寒，归肝经，清热凉血，活血化瘀，清泻肝火； 二药合用可补肝血行肝气。 香附—辛苦平，归肝脾经，可疏肝理气、调经止痛； 茯苓—甘淡平，归脾肾心经，可健脾、渗湿利水、宁心安神； 二药合用可理气健脾化痰。临证加减 以基础体温、B超监测卵泡和内膜情况，抓住真机期，指导临床治疗，而非机械采用周期疗法。 当内膜＞0.7cm，且出现优势卵泡，即将进入氤氲期后在基础方上加川芎、羌活、益母草，活血通络，促进阴阳转化。 排卵后，基础方加菟丝子、阿胶、苏梗，益肾养血理气，调经与安胎并举。 方中每一味药物既补肾，又关乎养肝柔肝疏肝，并兼有清心除烦之功效。 肾主封藏，肝主疏泄，一开一合共同调节气血，使得冲脉血海藏泻有序，任带通达，阴阳转化正常，即可种子 小结：心理障碍是多囊卵巢综合征的重要并发症，而且精神、心理因素是多囊卵巢综合征的重要诱因，不良的社会和精神压力作为一种外界应激，如机体适应不良，易出现情志不畅，肝疏泄作用失常，气血阴阳失于平衡，冲任不能相资，其中肝作为调控枢纽，失于对女性生殖网络的调控是多囊卵巢综合征的重要病机环节，单纯补肾助孕疗效不佳。如何疏肝解郁，恢复其疏泄、调节气血功能，使得冲脉血海藏泻有序，任带通达，阴阳转化正常，恢复新的生殖网络平衡状态，是治疗中的着眼点， 临床治疗多囊卵巢综合征不能徒以补肾为大法，而应补肾和养血疏肝解郁并重，气郁得解，经血得畅，再施以补肾益精之品，功效更卓，使得冲脉血海藏泻有序，任带通达，阴阳转化正常，从而达到调经种子的目的。 |
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