松果体细胞瘤:WHO I 级。主要见于成人。 中分化松果体实质肿瘤:可见于儿童和成人。其生物学行为和影像表现介于松果体细胞瘤与松果体母细胞瘤之间,WHO II-III 级。由于少见一般不考虑在影像诊断的范围内。 case 1:中分化松果体实质肿瘤。男,6M11D。结合患者为婴幼儿,易诊断为松果体母细胞瘤。 松果体母细胞瘤:恶性度较高、WHO IV 级。多见于婴幼儿至低龄儿童、性别差异不大(年龄和性别为与生殖细胞瘤鉴别重要特征)。CT 呈体积较大(典型者直径>3 cm)高密度分叶状肿块,边界不清、常直接浸润邻近脑组织。可见钙化。坏死、出血、囊变多见,但广泛囊变罕见。可沿脑脊液播散。MR 与生殖细胞瘤类似、DWI 多数呈高信号。 case 1:松果体母细胞瘤。女,3 岁。影像表现与生殖细胞瘤难以区分,但结合患者年龄 3 岁、女孩容易诊断为松果体母细胞瘤。 case 2:松果体母细胞瘤。男,7 岁。该病例年龄不典型,诊断生殖细胞瘤年龄偏小,诊断松果体体母细胞瘤年龄偏大。