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一群麻麻凑在一起 少不了会互相提醒 #你给孩子补钙了吗？# 你要是回答没有 别人都会怀疑你是不是亲妈 △图源：soogif 但是 麻麻们注意： 补钙虽好，可不能滥补哦~ 过量补钙 可能补出肾！ 结！ 石！ ▽ 01 孩子为什么要补钙？ 现在不补，老了后悔  给孩子补钙，这是所有麻麻的共同执念。 钙与人体的骨骼健康密切相关。如果孩子缺钙，主要会有三方面的影响—— ·影响长个 青少年时期钙的摄入，与身高的快速增长有关。有文献认为，钙摄入量低于300mg/日，可能导致成年人身材矮小。 ·老了容易骨折 人的骨量就像在存钱，之前存得越多，老了能用的就越多。30岁以后，骨量达到峰值后开始走“下坡路”。要是“储备”不足，年纪大了，就容易发生骨质疏松和骨折。 ·营养性佝偻病 儿童缺乏维生素D或缺钙，会导致骨骼发育异常。缺钙还会增加各种慢性代谢性疾病的发生风险，比如高血压、肿瘤、糖尿病等。 那么 为啥孩子会缺钙呢？ 来得少 吸收差 消耗多 ▽ 01. 来源不足 人体自身不能生成钙。要想补钙，必须靠外界摄入，也就是：吃！如果吃得不够，就会导致钙的来源不足，进而导致缺钙。 02.吸收下降 钙的吸收需要维生素D，当维生素D缺乏或不足的时候，钙的主动吸收就会下降，间接导致钙缺乏。 另外，食物成分、肠道pH值、年龄、血中钙磷浓度都对钙吸收有影响。 03.消耗增加 儿童处于快速生长发育期，钙的消耗会增加，如果再加上来源不足、吸收下降，缺钙就成为必然。 02 孩子缺不缺钙？ 有两个办法判断 不少麻麻会问： 孩子缺钙会有明显症状吗？ 很遗憾，没有。儿童钙缺乏，一般没有明显的临床症状与体征。 很多家长会提出：“医生，我想给孩子查一下血，看看有没有缺钙。” 的确，抽个血就可以查血钙。但是—— 人体99%以上的钙，主要储备于骨骼、牙齿和软组织，仅有1%作为血钙循环于血液中。 正常情况下，人体血钙水平受机体严格调控，只有在极度钙缺乏或短期大量钙摄入时，血钙水平才略有下降或上升。因此，缺不缺钙，查血钙是没有多大意义的。 查不出孩子缺不缺钙 那还要不要补钙啊？ △图源：soogif 别急！还有办法： 做骨密度检测 膳食钙评估 ▽ 骨密度检测，这种方法比较方便，临床上也在逐渐开展，是评估人体骨矿物质含量，间接反映人体钙营养状况的一个指标。 不过，要想判断孩子是否缺钙，不是拿一张化验单来，就能明确诊断。关键还要结合孩子钙的摄入量、生长发育情况等综合判断。 孩子钙的摄入量 具体怎么计算呢？ 医生手把手教你~ 👇 奶制品、豆制品、绿叶菜、水产品是膳食钙的主要来源，家长们可以在餐桌上放一个小本本和一支笔，把孩子每餐吃的这几类食物大概的量记录下来。 △ 补钙食材 1 天的推荐摄入量，中国营养学会.中国居民膳食指南。图源：丁香妈妈 一周后把7天的数据相加取个平均数，再对照一下表格，基本上就能判断出来了。有需要的家长，可以来深儿医营养科门诊做个膳食分析。 03 怎么给孩子补钙？ 先看孩子缺多少钙 要想科学补钙，首先你得知道孩子钙的需求量是多少，再粗略计算下每天饮食的钙摄入量是否足够。 对照这个标准 你就清楚啦 ▽ ✔0~1岁： 无论什么方式喂养，如果宝宝吃奶量充足，体重增长理想，生长状况良好，就不要盲目补钙。 ✔1岁以上： 能坚持喝奶、平衡膳食，一般不需要补钙。如果不爱喝奶及吃奶制品，或挑食偏食，可能有缺钙的风险，需要评估后适量补充。 但是，实际生活中，很多孩子吃不够这些食物的推荐量。一项全国性的调查显示——
钙摄入量不足 那就得补钙 补钙=吃钙片？ 错！首先考虑食补 ▽ 首选的补钙食物，是奶和奶制品，包括牛奶、酸奶、奶粉、奶酪等。每天喝上 300 毫升左右牛奶，就能补钙约300毫克——单讲钙含量，并不输给钙片。 除了奶类外，这些食物含钙也比较高，可以多吃些—— ·豆制品（豆腐、豆腐干等） ·海产品（海带、虾、螺、贝） ·高钙低草酸蔬菜（芹菜、油菜、西兰花、紫皮洋葱、苜蓿等） ·黑木耳、芝麻等
除了食物补钙，有些孩子还需要补钙剂。可是，市场上那么多钙片、液体钙，该怎么选呢？主要看这三点—— 看钙含量 钙含量太高吸收率反而低，如果是胶囊或片剂，建议每粒100～200毫克。
看剂型 很多家长纠结选固体钙还是液体钙，这其实主要取决于孩子年龄： 👉 2岁以内，可以优先选液体或颗粒形态的，不容易因为卡喉导致窒息。 👉 2岁以后：固体和液体都可以。 看钙的类型 市面上钙虽然有很多种，其实主要分为两类：无机钙和有机钙。有机钙吸收利用率高，且对胃肠道刺激最小，麻麻们可以多留意。 有机钙： 包括乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等。吸收无需胃酸参与，随餐或两餐之间吃都可，是比较推荐的钙剂。 无机钙： 包括碳酸钙、氯化钙、磷酸钙等，其中最常见的是碳酸钙。碳酸钙的吸收需要胃酸参与，最好是和午餐或晚餐一起吃。 04 孩子补钙路上 这些坑千万别踩  麻麻们想给孩子补钙的心是好的，但心急易踩坑也是真的，一个不小心，可能就补进了“误区”。
下面小编就来和大家聊聊 那些年我们踩过的坑 ▽ 误区一： 孩子都需要补钙 ❌ 只有缺钙的孩子，才需要补钙。而且不同年龄，钙的需要量不一样。补钙要科学，并非越多越好，应在医生的指导下进行，不要盲目过度补钙。 误区二： 喝牛奶送钙片 ❌ 人体吸收钙是有限度的，一次补太多，利用率反而可能会降低。 牛奶富含钙，如果用牛奶送钙片，反而吸收不了。钙片最好是与米、面等富含淀粉、乳糖、葡萄糖的食品共同服用。 误区三： 喝骨头汤补钙 ❌ 骨头汤不补钙！！！虽然骨头里面含钙多，但是溶解到汤里的钙少，且汤的脂肪和嘌呤含量较高。多喝汤，钙补不了多少，反而会有发胖和痛风的风险。
误区四： 喝豆浆补钙 ❌ 虽然大豆含钙多，但是豆浆实在是太稀了。外面卖的豆浆一般都是1份豆子加20份水，这样豆浆的含钙量100ml不足15mg，而且豆浆没有促进钙吸收的维生素D和乳糖，补钙效果并不好。 误区五： 晒太阳补钙 ❌ 准确的说，晒太阳补的是维生素D，可以帮助补钙。但是，大部分地区的人通过日照无法获得足够的维生素D，建议酌情补充维生素D。 误区六： 吃钙片会导致结石 ❌ 结石的形成，多是因为自身代谢出问题，而不是因为吃了钙片。合理适量补钙不会导致结石。
△图源：soogif 但是，长期大剂量补充钙剂，会造成高钙血症、高钙尿，还会增加患肾结石危险。 误区七： 液体钙吸收更好 ❌ 市面上补钙的产品，成分有碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙等，不论是液体还是固体，吸收效果相差不大。与之相比，补够量更关键（👈 知识点给你划出来了！）。 误区八： 补钙产品越贵，效果越好 ❌ 是否值得买，要看产品的价格是否合理。比如说，如果某种产品因为加了维生素C或K而价格高涨，那其实可以买一瓶普通的钙片和一瓶复合维生素，配着吃更合算。
误区九： 钙剂什么时候吃都一样 ❌ 口服钙剂的时间也影响钙的吸收，以清晨和临睡前各服1次为佳。如果每天只服用1次，最好在晚睡前。 如果选择的是碳酸钙，因为分解需要胃酸的帮助，可以吃饭时服用。 剂量方面，最好每次 200～300 毫克就好，每天分 2～3 次服用比一天集中一次性服用，更能被人体吸收利用。
深圳市儿童医院临床营养科，开设消化营养门诊、肥胖和营养不良门诊、儿童营养专科门诊。 出诊时间： 每周一、周四全天。每周二、周三、周五至周日上午。 诊疗范围： 食物过敏、营养不良、喂养困难、偏食挑食、肥胖、各种营养素缺乏症以及各种疾病所致的营养相关问题的营养治疗。 |
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