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还记得《丑娘》这个电视剧吗？ 有多少人的眼泪都献给了丑娘 其扮演者张少华近照瘦骨嶙峋 有人说：上了年纪应该胖点 也有人说：千金难买老来瘦 图片来源：网络 到底谁说的对呢？老年人应该胖点好，还是瘦点好？ 其实，老来瘦也不一定就比稍微超重的老人更健康。具体怎么回事呢？往下看看吧！ 弱不禁风，打不过病毒 太瘦的老年人普遍都存在着营养不良，特别是那些年轻的时候体重还达标，但是年龄越大体重却越轻的人群。 这种代谢的变化，往往伴随着身体成分的改变，甚至会出现负氮平衡，身体免疫力的降低。长此以往，会增加疾病的易感性，抵抗病毒的能力减弱，容易生病。 骨骼肌减少 肌少症有啥危害？ 老年人肌少症可导致跌倒、失能、生活质量降低以及代谢紊乱、住院率以及病死率增加等 老年人如果不注意饮食和锻炼，很容易出现肌肉衰减的症状。包括现在很多胖子，有着明显松弛的「蝙蝠袖」手臂，腰腹肥胖的「苹果型」身材的人，也都大多存在着肌少症。 我国肌少症专家共识表示，是否患有肌少症的评估步骤是这样的： 先行步速测试，若步速≤0. 8 m/s，则进一步测评肌量;步 速＞0. 8 m/s时，则进一步测评手部握力。 若静息情况下，优势手握力正常(男性握力＞25 kg，女性握力＞18 kg)，则排除肌少症;若肌力低于正常，则要进一步测评肌量。 若肌量正常，则排除肌少症;若肌量减低，则诊为肌少症 怎么自检？ 看体重：在没有刻意减肥的情况下，体重却一年下降了5%以上。 看步行速度：如专家共识那部分。 看身材：如果有「蝙蝠袖」手臂、苹果型」身材，要警惕。 怎么预防？ 补充优质蛋白质（肉蛋奶）、维生素D（户外运动和补充剂）、适当做有氧运动（每周150分钟以上）和力量训练（每周2~3次）。 入不敷出 身体太瘦了，一旦生病，特别是消耗性的疾病，比如一些常见的慢性病：糖尿病、高血压、高血脂、动脉粥样硬化、甲亢、慢性胃炎、结核疾病等，都是属于消耗性的疾病。 老年人太瘦，难以承受这些疾病带来的消耗。 脂肪保护少 老人太瘦，体脂肪含量偏低，如果遇到了摔倒的情况，要比胖一点的人更容易骨折。 有研究显示： 无论男女，低体重均与骨病发病率与骨折风险相关。特别是体质指数偏低的女性，骨质疏松的发病率会在增加。5. 对寒冷的抵抗力下降: 脂肪具有保暖作用 脂肪可以帮助减少体内热量的散失，脂肪含量少则会导致老年人出现畏寒的症状，容易着凉感冒。 要注意保暖，多锻炼身体产生热量，提高御寒能力。 建议BMI：25~27，BMI=体重（kg）/身高（m²） 目前对于到底多少最合适还没有明确的答案，但是国外研究表示： 年龄＞65岁的老年人BMI在25~27不会增加全因死亡率和心血管疾病发病风险。 BMI相对高的死亡率也比较低 反而是BMI＜18.5的老年人，死亡率最高。 老人不是越瘦越好的， 65岁以上的老人，BMI控制在25~27较为合适。 参考文献： [1]肌少症共识.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2016,9(3):215-227. [2]褚建国, 任明光, 王秀军,等. 老年人群体重指数与骨质疏松症发病的关系研究[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2014(05):803-805. [3] 王友发, 孙明晓，杨月欣，等.《中国肥胖预防和控制蓝皮书》.北京大学医学出版社.2019.3 |
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