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适度喝咖啡可以护肝？新光医院肾脏科医师江守山表示，不少肝病患者为了保肝，吃下一堆来路不明的保肝品，不仅无法护肝，甚至可能会造成肾功能衰竭失调，他建议肝病患者不妨试试喝咖啡，美式咖啡是首选。 日喝4杯 肝炎风险降到25％ 江守山解释，咖啡护肝相关研究已有十多年歷史，日本二○○五年针对九万东京都市人口进行流行病学调查研究，发现Ｂ肝、Ｃ肝患者喝咖啡，与降低肝硬化和肝炎风险有着剂量关系。每天喝一杯咖啡，可降低肝硬化、肝炎的机率到七十八％；喝两杯咖啡，风险降低一半；若一天喝四杯咖啡，风险可降到廿五％。台大医院四年前也有类似流行病学调查且结论类似，但规模小。 江守山︰瑞典动物试验推测 喝咖啡为何可保肝？江守山说，瑞典医师根据动物试验推测，可能与咖啡生豆里的「绿原酸」有关，还有待人体试验验证。绿原酸是一种重要的生物活性物质，具有抗菌、抗病毒、保肝利胆等效果。 烘焙时间短、温度高、可溶出较多绿原酸。据此，江守山分析，美式咖啡的绿原酸较多，其次义式expresso咖啡、虹吸咖啡，最后是冰滴咖啡，若想保肝，喝重烘焙或冰咖啡，可能较无效。 专家︰没实际数据可证明 咖啡有咖啡因，喝太多也可能导致膀胱癌、骨质疏松症等副作用，卫福部建议一天咖啡因摄取量不要超过三百毫克。 江守山说，一杯咖啡估计导致流失四毫克钙质，而一份阿拉比卡咖啡豆约有三十毫克咖啡因，一天喝个三、四杯应没问题。罗布斯塔咖啡豆一份约有一百毫克咖啡因，一天最好别超过三杯。 不过，国内两位肝病治疗权威都强调，没有实际数据可证明喝咖啡可保护肝脏或改善肝功能。 学者︰肝病人口 并没减少 中研院院士、台大医学院内科教授陈培哲强调，台湾和日本等亚洲国家风行喝咖啡是近二、三十年的事，但是台、日的肝炎带原及肝硬化人数并没减少，反倒是Ｂ型肝炎带原者和Ｃ型肝炎感染者接受药物治疗后，病情才有明显改善与控制。与其藉由喝咖啡护肝或治疗Ｂ、Ｃ型肝炎、肝硬化，不如把买咖啡的钱用来接受正规治疗。 有肝病 最好接受正规治疗 财团法人肝病防治学术基金会执行长杨培铭医师指出，目前看到的研究报告都是用问卷调查进行，主要询问病患每天喝多少咖啡，再对照病人肝脏状况，做法不够精准。他提醒民众，有些人一喝咖啡就心悸或失眠，就是身体告诉自己并不适合，千万不要勉强去喝。 江守山也强调，他并不是教肝病患者不要吃药，而是跟乱吃保肝保健品相较，适度喝咖啡应可有额外的护肝效果、做补充品。例如他的门诊病人显示，吃处方药有五成左右疗效，若依日本研究每天一杯咖啡可降低二成五肝硬化风险推算，两者应可加成。 |
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