 伤后两个月起为损伤后期，此期气血基本调和，瘀血已经基本消失，骨折者该有明显骨痂形成。 但是“筋伤内动于肝，骨伤内动于肾。”致使肝肾不足，气血两亏。 所以治法当以“补”为主，养气血、补肝肾为伤病后期治疗的原则。 伤病的另一种转归是新伤未愈，瘀血凝结，筋脉粘连挛缩，风寒湿不断侵袭，形成陈伤； 骨折病友则有骨折断端包膜形成，骨不连接。 所以陈伤的治疗原则是温经通络、活血化瘀。 骨不连接的病友则应该手法整骨，治疗温经散寒，使用比较理想的强力接骨丹。 1、养血补气法 久伤必虚，损伤后期病友气血亏损、筋骨萎弱，主要方剂有： 十全大补汤 本方气血两补。对损伤后期自汗、盗汗、消瘦、倦怠、食欲差的病友有比较好的治疗效果。 其方药组成有：人参，白术、白茯苓、甘草、熟地、白芍、当归、川芎、黄芪、肉桂。 姜枣为引，水煎服。 当归补血汤 本方气血两补。对损伤出血者，或者久伤气血两亏者均有很好的疗效。对久伤不愈、午后低热、脉大而虚者亦是本方适应症。 该方的药物组成有：黄芪、当归。前者蜜糖炙，后者酒制。水煎服。 参苓白术散 该方培补中气，增强脾胃功能，加强气血的生化作用，从根本上补养气血。该方对服用伤药造成的脾胃损伤有独特的疗效。 该方的药物组成有：人参、白茯苓、白术，扁豆、陈皮、山药、甘草、莲子、砂仁、苡米、桔梗，大枣为引，水煎服。 补中益气汤 伤者元气受损，气虚血弱、肢体倦怠。 或者受伤者过服克伐之剂，出现恶寒发热、烦躁口渴、自汗盗汗、饮食减少者宜用本方。 药物组成有：黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、柴胡、升麻，姜枣为引，水煎服。 2 .补肝益肾法 “肝主筋，肾主骨。”所以补肝益肾法又叫强筋壮骨法。该疗法用于伤病后期，特别是对那些年老多病，筋虚骨弱的病人，骨折延期愈合，或者不愈合的病人，有很好的治疗效果。本方法的具体方剂有： 金匮肾气丸 本方有温肾补阳的作用。对久伤阳虚、四肢不温，体态疲乏之病友有明显的强壮作用； 对骨折后期病友有加强骨痂生长的作用； 对年老阳虚、有气无力、腰酸背痛的伤者更是其适应。 其方药组成有：熟地、淮山、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、附片、肉桂。 健步虎潜丸 本方治疗精血不足，脚膝萎弱、行动无力。精血不足乃肝肾阴虚所致，肝肾阴虚则筋骨萎软，筋骨萎软则行动无力，所以补肝益肾可以强壮筋骨。 本方的药物组成有：虎骨、牛膝、 陈皮、白芍、熟地，锁阳、当归、知母、黄柏，龟板、干姜。 共末与羊肉捣为丸。 右归饮 该方治疗命门火衰、气怯神疲、腰酸背痛、阳痿、饮食减少、大便稀溏者。 它能加强肾脏的气化作用，对多尿者、夜尿症有很好的治疗作用。 该方还有助阳作用，对阳事衰败、阳痿者有治疗作用。 阳虚自汗、四肢发凉、神疲气倦者亦是该方的适应症。 其药物组成有：熟地、山药、山萸肉、肉桂、附子、枸杞子、甘草、杜仲。 还少丹 还少丹的作用主要是温补脾肾。这个方剂对老年伤病患者有很大的作用，老人多半脾肾两虚，脾胃为后天之根本，肾为先天之根本，老年病友的先天和后天之根本都得到充实，抗病能力也就加强，这就是伤病和一切疾病药物治疗的基础。 其方药组成有：山萸肉、山药、茯苓、熟地、杜仲、牛膝、肉苁蓉、楮实、小茴、巴戟天、枸杞子、远志、石菖蒲、五味子、红枣。 3、温经散瘀法 新伤未愈，瘀血凝结，气滞不通，经络阻塞。加之风寒湿三气侵袭，终成陈伤固疾。医者治疗这类病人首先应该考虑除风去湿、散寒、温经通络。而后仍以舒筋、活络，散结为处方原则。其代表方剂有： 独活寄生汤 独活寄生汤专治风寒湿痹症。 久伤必有“风湿”，民间说的“风湿”，指的就是风寒湿痹症。 该方中细辛、独活入肾经，温通血脉； 合秦艽、防风升阳气而疏通经络； 配杜仲、牛膝固肝肾、强健筋骨； 四物汤养血活血； 四君子汤减白术加肉桂益气补阳； 所以该方为治疗陈伤的准备方剂。 其药物组成有：独活、寄生、秦艽、防风、细辛、当归川芎、熟地、白芍、肉桂、茯苓、杜仲、牛膝、人参、甘草。 小调经汤 该方治陈伤，疗结血，化瘀血、死血，温经散寒、通络活血。 其方药物组成有：当归、赤芍、制乳药、桂枝、琥珀、细辛、麝香。 方中当归补血， 赤芍行血活血， 制没药有散瘀血之功效， 琥珀能化死血、除瘀血， 麝香、桂枝和细辛能通窍散结， 无论肌腠、表里、上下、内外之气滞血瘀，均可调匀归经。 小温经汤 小温经汤治陈伤的道理，是新伤之后瘀血除而未尽，留扰经络、脉腑之间，节气变化、气候突变，湿度大，血瘀、死血发胀，干扰气血、阻滞经络，故而发痛。 小温经汤消瘀散寒，消肿止痛，降痰利湿，此乃治陈伤、散宿瘀之妙药， 其方有：当归、白芍、阿胶、川芎、人参、丹皮、麦冬、法半夏、吴茱萸、桂枝、甘草、生姜。 透骨丹 透骨丹为治陈伤之佳剂。新伤未愈，陈伤即成，肌腠宿 血，脏腑破损，隐隐着痛，时有发生。治疗必须用此通经透 髓、除瘀散结之剂。 其方药组成有：闹羊花子、乳香、没药、麝香，米酒冲服l.5g，3〜5日睡前服一次。
|
|
|
