桃核承气汤——阴阳解析 伤寒论: 太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。 处方: 桃仁(去皮尖)五十个,大黄四两,桂枝二两,甘草(炙)二两,芒硝二两。 上五味,以水七升,煮取二升半,去渣,内芒硝,更上火微沸,下火。先食温服五合,日三服,当微利。 解析: 阳性药:桂枝 平性药:桃仁、甘草 阴性药:大黄、芒硝 君药:大黄 桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解表,温经通阳。 桃仁:苦,平。归心、肝、肺、大肠经。活血祛瘀,润肠通便。 甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。 大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,活血祛瘀。 芒硝:咸、苦,寒。归胃,大肠经。泻下软坚,清热泻火。 阳性药物少,阴性药物多,针对热多寒少;君药功效以清热攻积为主,针对实多虚少;太阳阳明合病,内实血瘀。 方剂中,大黄、芒硝,清热攻积;桃仁,活血祛瘀;桂枝,发汗解表。 诸药合用以清热攻积为主,活血祛瘀为辅,兼顾解表。适用于内有阳明实热及血瘀,外兼表证者。 |
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