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在眼科就诊时，我们会经常看到屈光不正这个诊断，何为屈光不正呢？眼的屈光状态分为正视眼与非正视眼，非正视眼则称之为屈光不正。 （图片来源：全景） 正视眼是眼球在调节静止状态下，来自5m以外的平行光线，经过眼的屈光作用，恰好在视网膜上形成焦点，这种屈光状况称为正视眼；而不能在视网膜上形成焦点的就称之为屈光不正。屈光不正包括近视、远视、散光三种。 近视眼 近视眼（myopin）是指眼球在调节静止状态下，平行光线经过眼的屈光作用，在视网膜前形成焦点，在视网膜上形成模糊不清的图像。-3.00D以下为轻度，-3.00D至-6.00D为中度,—6.00以上为高度近视。 远视眼 远视眼（hyperopia）是指眼球在调节静止状况下,平行光线经过眼的屈光作用，在视网膜后形成焦点，在视网膜上形成模糊的图像。+3.00D以下为轻度，+3.00至+6.00为中度，+6.00D以上为高度远视。 散光眼 散光眼(astigmatism)是由于眼球在不同经线上的屈光状态不一致,致使平行光线不能在视网膜上形成焦点，只有配戴合适的散光镜片,才能在视网膜上形成清晰的图像。 那么该如何防治屈光不正呢？下面将近视、远视和散光的防治分述如下： 1近视的预防 近视眼在青少年学生中发病率高，社会和家庭都应引起高度重视，积极做好宣传教育，学习时照明不能过强或过暗，阅读写字时，姿势要端正，前胸与书桌的距离不能少于一个拳头，眼睛离桌面的距离不能少于33cm，更不要躺在床上或走路、乘车时看书和玩手机。近距离工作时间不宜过长，学习45分钟左右应休息片刻，尽量少用电子产品，积极参加体育锻炼，多看绿色植物。 2近视的治疗 （1）验光配镜：按近视程度予以适当矫正，配镜的原则是视力能矫正到1.0的最低近视度数，度数过高会引起视力疲劳，度数过低达不到矫正的目的。近视眼戴镜的目的不仅是提高远视力，同时还能保证正常的阅读距离，防止距离太近而产生视力疲劳，增加近视度数。 （2）角膜接触镜：适用于高度近视和屈光参差大的患者。但要防止角膜并发症的发生。 （3）准分子激光手术：是目前矫正视力好，避免戴眼镜不方便，副作用很少的一种效果较好的方法（但术前必须认真做好相关检查，严格掌握好手术适应症）。 3远视和散光的治疗 因远视和散光与用眼时间、姿势、习惯没有太多的关联，难以预防。但因远视和散光更需要调节才能视清物体，容易造成视力疲劳、慢性结膜炎、慢性睑缘炎和睑腺炎，应当积极治疗。 远视眼的治疗原则： （1）配镜，40岁以下远视者从散瞳验光结果中减少1D，6岁以下儿童可减少1.5D。有内斜视者应全部矫正。 （2）老年远视患者，不论视远还是视近都应配戴眼镜。 散光眼的治疗原则: （1）轻度的规则散光，如果没有视力疲劳或视力减退，可不必矫正。相反，如果出现了视力疲劳或视力减退，度数不高，也必须矫正。 （2）高度散光患者，若不能适应全部矫正，可先给较低度数，以后逐渐增加。 （3）不规则散光可试配角膜接触镜。 需要改变的几个错误观点： 一、眼镜越戴视力越差？ 戴眼镜是为了矫正屈光度，既能清晰地辨别物像，又能减轻因过度的调节而产生视力疲劳，只要验光准确、眼镜的质量没问题就不会越戴越差，只会起到保护视力的作用。 二、戴了眼镜就取不下吗？ 因为视力已经低下，必须配戴合适的眼镜才能矫正，如果不配眼镜，会因过度调节，使屈光度数进一步加深。 三、过于低配。 按合适的度数会使眼镜度加深的观点。配近视眼镜的原则是视力矫正到1.0的最低度数。如果佩戴达不到1.0的眼镜，尤其是低于0.5视力的眼镜，看远时仍然视物不清，仍然需要眯着眼才能看清，久而久之屈光度同样会加深。还是少听民间“经验”，多听专业人士的指导为好。 |
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