据2018年发布的《中国肝癌大数据报告》显示,我国原发性肝癌每年新发46.6万,约占全球的55%,是名副其实的“肝癌大国“ [1]。 同时,由于肝癌早期病症隐匿,但恶性程度高,很多患者就诊时就已处于中晚期,错过了治疗的黄金期 [2]。 在我国,以下5点是明确的肝癌危险因素: [乙型肝炎]、[丙型肝炎]、[酒精肝]、[脂肪肝]、[长期食用黄曲霉素污染食物] 要想预防肝癌,我们就要重点预防这5个疾病: 01 预防乙型肝炎 [3] 从上世纪80年代乙肝疫苗研发成功和普及接种后,我国取得了举世瞩目的乙肝防控成就。在我国现有的慢性感染者中,大部分是通过母婴传播感染的。
02 预防丙型肝炎 首先要明确,丙肝没有疫苗。血液传播是丙肝最主要的传播途径,60%的病例感染丙肝主要归因于接受血液及其制品、血液透析、不安全注射、纹身等因素 [4]。生活中预防丙肝,要做到以下几点:
03 预防酒精肝 据世界卫生组织2018年一组数据公布,我国人均年度酒精消费量为7.2L [5]。上世纪80年代普通人群中重度饮酒的比例仅为0.21%,但到90年代已升至14.3%。
04 预防脂肪肝 [6] 2018年,我国脂肪肝患病率29%,有四亿多脂肪肝患者,已高居世界首位,增速在西方国家的两倍以上。日常预防脂肪肝,要做到以下几点:
05 避免食用被黄曲霉毒素污染的食物 [7] 黄曲霉毒素常会存在于潮湿地区的土壤、动植物和各种坚果中,特别是容易污染花生、玉米、稻米、大豆、小麦等粮油产品,已经被世界卫生组织国际癌症研究机构归纳在一类致癌物清单中。为了避免摄入黄曲霉毒素,我们要做到:
如果我们尽力的避免以上的危险因素,却仍不幸罹患肝癌,该怎么办? 一定要到正规医院进行规范诊治,早发现早治疗! 早期肝癌患者通过手术切除等方式,5年生存率超过70% ,而晚期肝癌患者5年生存率低于16% [8]。 希望大家都能保持良好的生活习惯,并且定期体检,肿瘤标记物和肝脏超声等项目的检查也是肝癌防治中的重要内容,有助于早期发现肝癌并及时采取治疗,获得更好的治疗效果。 参考文献: [1] Asia-Pacific Working Party on Prevention of Hepatocellular Carcinoma. Prevention of hepatocellular carcinoma in the Asia-Pacific region:Consensus statements[ J]. J Gastroenterol Hepatol,2010, 25(4):657-663. [2] 陈万青,孙可欣,郑荣寿,等. 2014 年中国分地区恶性肿瘤 发病和死亡分析[J]. 中国肿瘤,2018,27(1):1-14. [3] 崔富强.乙型肝炎疫苗免疫是预防HBV母婴传播的关键——对《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治 指南(2019年版)》的管见[J].肝脏,2020,25(2):119-121. [4] Morris MD,Shiboski S,Bruneau J,et al.Geographic Differences in Temporal Incidence Trends of Hepatitis C Virus Infection Among People Who Inject Drugs:The InC3 Collaboration[J].Clin Infect Dis,2017,64(7):860-869. [5] World Health Organization. Global status report on alcohol and health 2018. World Health Organization, 2019. [6] 蒲琴.浅谈脂肪肝的预防及健康教育[J].科学养生,2020,23(2):40-41. [7] 曹忠君.浅谈黄曲霉毒素[J].兽医导刊,2020,(6):56. [8] Tsuchiya N, Sawada Y, Endo I, et al. Biomarkers for the early diagnosis of hepatocellular carcinoma[J]. World J Gastroenterol, 2015,21(37):10573-10583. [4] Rich N, Singal AG. Hepatocellul 姜文宁 985工科女博士 用知识武装头脑 用营养呵护健康 |
|