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接诊了个爱出汗的患者，我说，“你这是身体有痰赖着不想走。”他说，“我没有支气管炎，哪来的痰？” 方：麻黄，干姜，细辛，五味子，桂枝，姜半夏，浮小麦，炒白芍，羌活。 我说，“你说的那个痰，在中医里面被叫做有形之痰，它能看得见，也能摸得着，就像感冒了，吐得痰，但是我说你痰多，是说的你身体里面有股无形之痰，它就像风一样，你看不见它，也摸不到它，只能用心去感受它。” 他说，“我信你一次，若是没效果，等着我投诉你。” 结果怎么样？就三天，患者说他出汗好了，对其他的之口不提。 肯定有人疑惑了，这个痰和汗，有半毛钱的关系吗？ 这个很好理解的，体表的卫气，能固护腠理毛孔，使得人不易出汗。那么，我们作为中医，必须搞明白一个问题，就是卫气从哪来？为什么？ 中医，可没有什么仪器设备，看病都和现代电视剧里破案一样，你的各种症状就是线索，而望闻问切，就是破案工具，然后扒开层层迷雾，找出幕后的真凶。 就比如说，你养了几盆花，现在它们都是因为缺水而枯萎，那么你一味的加水，管用吗？ 我觉得不一定管用，你想，若是是太阳把水蒸发了，你加水可以，但如果是花盆下面有一个窟窿，它漏水呢？这时候你加水，不仅解决不了问题，反而会弄湿地面。 中医治病也是如此，必须求本，我的经验是，卫气从脾胃来。脾胃是营卫二气的生化之源。 现在脾虚湿盛，卫气不能很好地化生，即便是化生出来一点，也因为湿邪阻滞而不能顺利到达体表，所以肌表失去固护，就爱出汗。 所以，在我看来，出汗若是只用一些能固表实卫气的药，只能短时有效，无法治本。 因为痰湿中阻这个源头依然在，要不了多久，卫气不能升发于肌表的问题，就会显现出来，结果就算停药之后就复发。 像这个患者，虽然头晕乏力、心悸气短，这和痰饮上犯有关系，有的人会说，这也说明不了什么。 那么患者后背畏寒发凉呢？这不是从侧面证明，有太多的寒湿水饮吗？并且这股寒湿水饮，已经来到他的肺中了。 虽然不咳不喘，但是冒冷汗，后背凉，并且患者舌苔白滑，舌质浅淡，脉象沉细，就更加让我确定了，患者的出汗问题，是肺在寒湿水饮的作用下，难以输布营卫之气，导致营卫不合、寒邪袭表的结果。 有人就要问了，我也是这个痰造成的出汗，这个方子为什么没有克数？ 就像我前面说的花缺水枯萎一样，你虽然能通过对照，知道你是缺水了，但是你却分析不出来为何而缺水，缺水得原因不一样，采取得办法也就会不一样。 |
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