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爱出汗与痰湿脾虚

2020-09-14  爱中医2

​接诊了个爱出汗的患者,我说,“你这是身体有痰赖着不想走。”他说,“我没有支气管炎,哪来的痰?”

​方:麻黄,干姜,细辛,五味子,桂枝,姜半夏,浮小麦,炒白芍,羌活。

​我说,“你说的那个痰,在中医里面被叫做有形之痰,它能看得见,也能摸得着,就像感冒了,吐得痰,但是我说你痰多,是说的你身体里面有股无形之痰,它就像风一样,你看不见它,也摸不到它,只能用心去感受它。”

​他说,“我信你一次,若是没效果,等着我投诉你。”

​结果怎么样?就三天,患者说他出汗好了,对其他的之口不提。

​肯定有人疑惑了,这个痰和汗,有半毛钱的关系吗?

​这个很好理解的,体表的卫气,能固护腠理毛孔,使得人不易出汗。那么,我们作为中医,必须搞明白一个问题,就是卫气从哪来?为什么?

​中医,可没有什么仪器设备,看病都和现代电视剧里破案一样,你的各种症状就是线索,而望闻问切,就是破案工具,然后扒开层层迷雾,找出幕后的真凶。

​就比如说,你养了几盆花,现在它们都是因为缺水而枯萎,那么你一味的加水,管用吗?

​我觉得不一定管用,你想,若是是太阳把水蒸发了,你加水可以,但如果是花盆下面有一个窟窿,它漏水呢?这时候你加水,不仅解决不了问题,反而会弄湿地面。

​中医治病也是如此,必须求本,我的经验是,卫气从脾胃来。脾胃是营卫二气的生化之源。

​现在脾虚湿盛,卫气不能很好地化生,即便是化生出来一点,也因为湿邪阻滞而不能顺利到达体表,所以肌表失去固护,就爱出汗。

​所以,在我看来,出汗若是只用一些能固表实卫气的药,只能短时有效,无法治本。

​因为痰湿中阻这个源头依然在,要不了多久,卫气不能升发于肌表的问题,就会显现出来,结果就算停药之后就复发。

​像这个患者,虽然头晕乏力、心悸气短,这和痰饮上犯有关系,有的人会说,这也说明不了什么。

​那么患者后背畏寒发凉呢?这不是从侧面证明,有太多的寒湿水饮吗?并且这股寒湿水饮,已经来到他的肺中了。

​虽然不咳不喘,但是冒冷汗,后背凉,并且患者舌苔白滑,舌质浅淡,脉象沉细,就更加让我确定了,患者的出汗问题,是肺在寒湿水饮的作用下,难以输布营卫之气,导致营卫不合、寒邪袭表的结果。

​有人就要问了,我也是这个痰造成的出汗,这个方子为什么没有克数?

​就像我前面说的花缺水枯萎一样,你虽然能通过对照,知道你是缺水了,但是你却分析不出来为何而缺水,缺水得原因不一样,采取得办法也就会不一样。

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