股外侧皮神经通常源于L2或L3前支,有的源于L1 ~3。它从腰大肌的后外侧缘出发,斜穿髂肌到髂前上棘。 它在髂窝发出感觉支支配壁腹膜。在右侧,神经穿行在盲肠的后外侧, 通过髂筋膜与腹膜分开。左侧神经走行在降结肠的下部。 股外侧皮神经走行走行于腰大肌下方,然后环绕走行于髂肌前半部分之上直至髂前上棘。随后在髂前上棘内侧,腹股沟韧带下方外侧出骨盆。 股外侧皮神经通常在腹股沟韧带下方、髂前上棘内侧2cm处经过。当穿出骨盆后,股外侧皮神经迅速分为两支或多支,穿过筋膜,在大腿外侧皮下走行,通常在缝匠肌表面走行。 股外侧皮神经在髂前上棘区域的走行多变。它可以越过髂前上棘和腹股沟韧带上方走行,或是通过韧带中的小裂隙走行。 这种走行上的变化被认为是股外侧皮神经髂前上棘区域卡压发生的独立诱因(感觉异常性股痛)。股外侧皮神经同样可以在缝匠肌下方或其内部走行。 股外侧皮神经支配感觉支配区包括大腿前外侧,固有感觉支配区在大腿中外侧。分为前支和后支,前支在髂前上棘下侧约5cm处穿出阔筋膜,负责大腿外侧皮肤的感觉,后支负责股外侧和臀下皮肤。 股外侧皮神经易卡压部位腹股沟韧带:股外侧皮神经在髂前上棘区域(腹股沟韧带外侧深面)易出现卡压,治疗定点为髂前上棘内侧2cm。 |
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