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头晕耳鸣责之肝肾?

 还想学习的老头 2020-09-27
从医三十年经验:都是“痰”飘起来了

前段时间,接诊了一患者,自述经常头晕头重,去买个菜就像坐船一样,有时一脚踏下去感觉软绵绵的,且还有严重的耳鸣。
我说:“之前有看过吗?”
她说:“怎么没有看过,去医院检查什么都没查出来,看中医有说是肾虚,有说是肝阳上亢,结果药吃了一大堆,但还是没有效果,搞得我都失去信心了”
我好奇的问道:“既然你之前看过了没效果,为什么这次还选择来看中医呢?”
她说:“之前我确实对中医失去信心,但前段时间我碰见了我邻居,他之前耳鸣比我还严重看了很多次也没有效果,大夫都说她是终生的”“上次回去我给她打了个招呼,本想她肯定没有听到没想到,她竟然还和我聊了起来,我很惊讶她的耳鸣竟然能好,她给我说是在你这边治疗的,而且都大半年了也都没有复发过”

我看她舌苔水滑,中焦弦滑独大。于是方拟:半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、泽泻
一周后,她高兴的跟我说:“大夫,你的方子真的厉害啊,上次回去我用了3剂之后,耳鸣头晕的情况就大大减轻了,用了6剂之后就都消失了”
那为什么这个方子能够同时治疗患者的头晕和耳鸣呢?这还得从患者的病机说起:患者主诉头晕耳鸣,服用补肾、平肝潜阳之法效果甚微。在辩证的时候,我发现患者舌苔水滑,中焦弦滑独大,这说明患者痰饮上犯。
痰湿邪气淤阻上窍,清阳之气不能到达上窍,故而头晕耳鸣。所以我用这个方子重在,化痰利水,兼有行气活血,痰湿瘀滞得除,气血得通,清阳之气又能到达上窍,故而效如桴鼓!

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