您一定知道,评估压力性损伤的风险,不止一个评估法,有老师总结了它们之间的对比,我觉得不错,分享给大家。 我们先选一个最常用的Braden评估法聊一聊,您是不是再熟悉不过了? 它是现在大部分医院都在用的压疮评估法,今天我们要聊的是,您在用它做评估的时候,有没有一刻感到过疑惑? 6个评估项目,每项最高4分,光是做加法也需要不少时间。您记清每项评分内容的计分标准吗? 我截取一小点给你看看:
这仅仅是一小点,如果记不清每一个计分标准,就等于全靠个人的感觉去评估。 同一个患者,不同护士评估的得分可能就是不同的。 我今天要介绍的另一种评估法…… 只有4项评估内容,每项都有明确的指示,不需要你任何凭感觉的主观判断,甚至快到看一眼就能评判出压力性损伤风险! 能准确判断不同程度压力性损伤的发病几率和治愈时间,能对比科室、医院之间的压力性损伤防护水准!还能为你的科研论文提供有效数据! 这就是由日本褥疮学会首任理事长大浦武彦和日本居家褥疮创伤护理推进协会常务理事长堀田由浩一同研发的OH评估法。 OH评估法被称为是最适合日本人,乃至亚洲人的压疮评估法。 我学习了一下,这真的和日本人细致、严谨的工作态度密不可分,为什么呢? Braden评估法的质疑 在OH评估法之前,日本采用的是Braden评估法,这个评估方法很不错,即使是现在,日本也有很多医疗设施沿用Braden评估。 但是,大浦武彦先生觉得Braden评估法对于评估项目和评估的描述,很多文字比较含糊。 ① 比如患者的营养程度,对于整个医疗护理领域都非常重要,而Braden评估法中【营养】这一类目,他就觉得存在很大的问题。 Braden评估法用近一周所摄入的平均摄入量去评估患者的营养,而这并不能表现出患者当前的营养状况。 在OH评估法中,直接用了【尾骶部病态骨突出】这个评估项目。 卧床或肢体麻痹会造成臀部肌肉的减少,再加上营养不良造成脂肪变薄,尾骶部的骨头会比一般软组织突出。 借助OH判定器,人人都可以快速、精确的判断出分值。 ② 再比如关于Braden中【摩擦力和剪切力】的评估,压力性损伤的发生原因应该分为个体相关因素、环境及护理因素2个部分。 即使是同一个人,所处的环境不同也会得到不同的评估分值。 如果把环境及护理因素笼统的放在一起评估,就没有办法对长期的数据做出正确的对比。 因为评估的结果含有环境和护理可变因素,很难去设定一个标准,所以得到的数据之间无法相互作对比,而OH评估法直接用【自主体位变换】这一项作为评估,最大可能去除了可变因素。 以上只是一部分Braden评估法和OH评估法的对比,如果您感兴趣,关注我们,今后我专门写一篇【OH评估法的前生今世】! OH评估法 简单高效 OH评估法最大的优点,就在于它能快速算出评分。 需要测定的内容,被精简再精简到最后4个项目,满分10分,非常节约时间。 就算是没有学过医的家属、护工,都可以理解这些内容,在几秒内准确判断出压疮风险。 你可能要问了,就评估四个因素,准吗? 早在2002年,日本卫生部长寿科学综合研究所就开始了对压力性损伤预防的相关研究。 大浦武彦先生也对压力性损伤患者各项高危因素之间的关系进行了相互比较。 最终得出的结果是:自主变换体位、病态骨突出、浮肿、关节萎缩这四大因素是患者发生压力性损伤的最根本原因。 这四个因素,也就是OH评估法的评估要点,大大节约了你的计算量和宝贵时间。 有利于科研数据的收集 一般我们在做科研、写论文时,单凭压力性损伤发生率和数量很难对做每个医院做横向比较,更无法比较各医院的护理水准。 但是,用OH评估法,这些问题就能迎刃而解了。
最新OH评估法解读课程 您想知道OH评估的具体方法吗? 这次,吴唯勤老师特别准备了【如何使用OH评估法】课程,详细教会你如何进行OH评估,以及每一项评估的注意点。 大家都知道吴老师是知名的国际造口治疗师,其实,吴老师还是日本Natrual Care自然照护理念的积极推动者。 早在2017年,吴老师就一次次赴日,学习体位管理、自然照护理念,并利用自己丰富的临床经验,不断把这些内容和国内的护理相结合,做出自己的解读。 这次的OH评估课程,也是吴老师精心录制的课程之一。 一次报名,永久回听,报名后您还能够持续收到OH评估法的解读资料推送。 |
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